Antiparasit adalah golongan obat yang diindikasikan untuk pengobatan penyakit parasit seperti yang disebabkan oleh cacing parasit,[1] amuba,[2] ektoparasit, jamur parasit,[3] dan protozoa.[1] Antiparasit menargetkan agen parasit infeksi dengan menghancurkannya atau menghambat pertumbuhannya, mereka biasanya efektif terhadap sejumlah kecil parasit dalam kelas tertentu. Antiparasit adalah salah satu obat antimikroba yang mencakup antibiotik yang menargetkan bakteri, dan antijamur yang menargetkan fungi. Mereka dapat diberikan secara oral, intravena atau topikal.[4] Penggunaan antiparasit yang berlebihan atau penyalahgunaan dapat menyebabkan perkembangan resistensi antimikroba.
Antiparasit spektrum luas, analog dengan antibiotik spektrum luas untuk bakteri, adalah obat antiparasit dengan kemanjuran dalam mengobati berbagai infeksi parasit yang disebabkan oleh parasit dari kelas yang berbeda.
Sejarah pengembangan
suntingAntiparasit awal tidak efektif, seringkali beracun bagi pasien, dan sulit diberikan karena sulitnya membedakan antara inang dan parasit.[4]
Antara tahun 1975 dan 1999, hanya 13 dari 1.300 obat baru yang merupakan antiparasit, yang menimbulkan kekhawatiran bahwa insentif yang ada tidak memadai untuk mendorong pengembangan pengobatan baru untuk penyakit yang secara tidak proporsional menargetkan negara-negara berpenghasilan rendah. Hal ini menyebabkan munculnya kemitraan sektor publik dan Kemitraan pemerintah–swasta (KPS) baru, termasuk investasi oleh Yayasan Bill & Melinda Gates. Antara tahun 2000 dan 2005, dua puluh agen antiparasit baru telah dikembangkan atau sedang dalam tahap pengembangan.[5] Senyawa yang mengandung logam merupakan subjek dari pendekatan lain.[6]
Jenis
suntingSpektrum luas
suntingAntiprotozoa
sunting- Melarsoprol (untuk pengobatan penyakit tidur yang disebabkan oleh Trypanosoma brucei)
- Eflornitin (untuk penyakit tidur)
- Metronidazol (untuk vaginitis yang disebabkan oleh Trichomonas)
- Tinidazol (untuk infeksi usus yang disebabkan oleh Giardia lamblia)
- Miltefosin (untuk pengobatan leismaniasis viseral dan kutan, saat ini sedang diselidiki untuk penyakit Chagas)
Antelmintik
suntingAntinematoda
sunting
- Mebendazol (untuk sebagian besar infeksi nematoda)
- Pirantel pamoat (untuk sebagian besar infeksi nematoda)
- Tiabendazol (untuk infeksi cacing gelang)
- Dietilkarbamazin (untuk pengobatan filariasis limfatik)
- Ivermektin (untuk pencegahan kebutaan sungai)
- Fenbendazol
Antikestoda
sunting- Niklosamida (untuk infeksi cacing pita)
- Praziquantel (untuk infeksi cacing pita)
- Albendazol (spektrum luas)
Antitrematoda
sunting- Praziquantel
Antiamoebika
suntingAntijamur
sunting- Fumagilin (untuk mikrosporidiosis)[3][11]
Kegunaan
suntingAntiparasit mengobati penyakit parasit, yang diperkirakan berdampak pada 2 miliar orang.[1]
Pemberian
suntingAntiparasit dapat diberikan melalui berbagai rute tergantung pada jenis obatnya, termasuk oral, topikal, dan intravena.[4]
Resistensi
suntingResistensi terhadap antiparasit telah menjadi perhatian yang berkembang, terutama dalam kedokteran hewan. Uji penetasan telur dapat digunakan untuk menentukan apakah parasit penyebab infeksi telah menjadi resisten terhadap pengobatan standar.[12]
Penelitian
suntingDalam beberapa dekade terakhir, triazolopirimidina dan kompleks logamnya telah dilihat sebagai obat alternatif untuk antimonial komersial yang ada, mencari penurunan efek samping dan pengembangan resistensi obat parasit.[13]
Referensi
sunting- ^ a b c Kappagoda, Shanthi; Singh, Upinder; Blackburn, Brian G. (2011). "Antiparasitic Therapy". Mayo Clin. Proc. 86 (6): 561–583. doi:10.4065/mcp.2011.0203. PMC 3104918. PMID 21628620.
- ^ Kusrini E, Hashim F, Azmi WN, Amin NM, Estuningtyas A (2016). "A novel antiamoebic agent against Acanthamoeba sp. – A causative agent for eye keratitis infection". Spectrochimica Acta Part A: Molecular Spectroscopy. 153: 714–21. Bibcode:2016AcSpA.153..714K. doi:10.1016/j.saa.2015.09.021. PMID 26474244.
- ^ a b Molina JM, Tourneur M, Sarfati C, et al. (June 2002). "Fumagillin treatment of intestinal microsporidiosis". N. Engl. J. Med. 346 (25): 1963–9. doi:10.1056/NEJMoa012924. PMID 12075057.
- ^ a b c "ANTIPARASITICS". Purdue University Cytology Laboratories. Purdue Research Foundation. Diakses tanggal 2015-08-30.
- ^ Pink, Richard; Hudson, Alan; Mouries, Marie-Annick; Bendig, Mary (September 2005). "Opportunities and Challenges in Antiparasitic Drug Discovery". Nature. 4 (9): 727–740. doi:10.1038/nrd1824. PMID 16138106. S2CID 19379800.
- ^ Gambino, Dinorah; Otero Á, Lucía (2019-01-14). "Metal Compounds in the Development of Antiparasitic Agents: Rational Design from Basic Chemistry to the Clinic". Metal Ions in Life Sciences. 19: 331–357. doi:10.1515/9783110527872-019. ISBN 978-3-11-052787-2. ISSN 1559-0836. PMID 30855114.
- ^ Di Santo N, Ehrisman J (2013). "Research perspective: potential role of nitazoxanide in ovarian cancer treatment. Old drug, new purpose?". Cancers (Basel). 5 (3): 1163–1176. doi:10.3390/cancers5031163. PMC 3795384. PMID 24202339.
Nitazoxanide [NTZ: 2-acetyloxy-N-(5-nitro-2-thiazolyl)benzamide] is a thiazolide antiparasitic agent with excellent activity against a wide variety of protozoa and helminths. ... Nitazoxanide (NTZ) is a main compound of a class of broad-spectrum anti-parasitic compounds named thiazolides. It is composed of a nitrothiazole-ring and a salicylic acid moiety which are linked together by an amide bond ... NTZ is generally well tolerated, and no significant adverse events have been noted in human trials [13]. ... In vitro, NTZ and tizoxanide function against a wide range of organisms, including the protozoal species Blastocystis hominis, C. parvum, Entamoeba histolytica, G. lamblia and Trichomonas vaginalis [13]
- ^ White CA (2004). "Nitazoxanide: a new broad spectrum antiparasitic agent". Expert Rev Anti Infect Ther. 2 (1): 43–9. doi:10.1586/14787210.2.1.43. PMID 15482170. S2CID 219184877.
- ^ Hemphill A, Mueller J, Esposito M (2006). "Nitazoxanide, a broad-spectrum thiazolide anti-infective agent for the treatment of gastrointestinal infections". Expert Opin Pharmacother. 7 (7): 953–64. doi:10.1517/14656566.7.7.953. PMID 16634717. S2CID 13436814.
- ^ Anderson, V. R.; Curran, M. P. (2007). "Nitazoxanide: A review of its use in the treatment of gastrointestinal infections". Drugs. 67 (13): 1947–1967. doi:10.2165/00003495-200767130-00015. PMID 17722965.
- ^ Lanternier F, Boutboul D, Menotti J, et al. (February 2009). "Microsporidiosis in solid organ transplant recipients: two Enterocytozoon bieneusi cases and review". Transpl Infect Dis. 11 (1): 83–8. doi:10.1111/j.1399-3062.2008.00347.x. PMID 18803616. S2CID 205423324.
- ^ Sargison, Neil (2009-01-26). Sheep Flock Health: A Planned Approach (dalam bahasa Inggris). John Wiley & Sons. ISBN 9781444302608.
- ^ Review (2017). "Leishmanicidal and Trypanocidal Activity of Metal Complexes with 1,2,4-Triazolo[1,5-a]pyrimidines: Insights on their Therapeutic Potential against Leishmaniasis and Chagas Disease". Curr. Med. Chem. 24 (25): 2796–2806. doi:10.2174/0929867324666170516122024. PMID 28521698.
