Klitoris
Klitoris manusia. Rambut kemaluan sengaja dicukur untuk memperlihatkan detail anatomi.
Klitoris manusia. Rambut kemaluan sengaja dicukur untuk memperlihatkan detail anatomi. Lokasi (1) tudung klitoris dan (2) glans klitoris (badan klitoris berada di bawah tudung).
Rincian
PendahuluTuberkel genital
Bagian dariVulva
ArteriArteri dorsalis klitoris, arteri profunda klitoris, arteri bulbus, arteri pudenda interna
VenaVena dorsalis superfisialis klitoris, vena dorsalis profunda klitoris, vena bulbus, vena pudenda interna
SarafSaraf dorsalis klitoris, saraf pudenda
Pengidentifikasi
Bahasa Latinclitoris
Yunaniκλειτορίς
MeSHD002987
TA98A09.2.02.001
TA23565
FMA9909
Daftar istilah anatomi

Pada amniota, klitoris adalah sebuah organ seks betina.[1] Pada manusia, organ ini merupakan area paling erogen pada vulva dan umumnya merupakan sumber anatomis utama kenikmatan seksual wanita.[2] Klitoris memiliki struktur yang kompleks, dengan ukuran dan sensitivitas yang bervariasi. Bagian yang terlihat, yakni glans klitoris, biasanya memiliki ukuran dan bentuk yang menyerupai kacang polong serta diperkirakan memiliki lebih dari 10.000 ujung saraf.[3][4]

Perdebatan seksologis, medis, dan psikologis telah berpusat pada klitoris,[5] dan organ ini telah menjadi subjek analisis dan studi konstruksionisme sosial.[6] Diskusi semacam itu mencakup akurasi anatomi, ketidaksetaraan gender, pemotongan kelamin perempuan, serta faktor-faktor orgasme dan penjelasan fisiologisnya bagi Titik G.[7] Satu-satunya fungsi yang diketahui dari klitoris manusia adalah untuk memberikan kenikmatan seksual.[8]

Pengetahuan mengenai klitoris secara signifikan dipengaruhi oleh persepsi budaya. Berbagai studi menunjukkan bahwa pengetahuan akan keberadaan dan anatominya sangat minim dibandingkan dengan organ seksual lainnya (terutama organ seks pria)[9] dan bahwa pendidikan yang lebih mendalam mengenainya dapat membantu mengurangi stigma, seperti anggapan bahwa klitoris dan vulva secara umum tidak menarik secara visual atau bahwa masturbasi perempuan merupakan hal yang tabu dan memalukan.[10][11][12]

Klitoris bersifat homolog dengan sebagian besar penis pada laki-laki.[13]

Etimologi dan terminologi

sunting

Oxford English Dictionary menyatakan bahwa kata Latin Baru clītoris kemungkinan berasal dari Yunani Kuno κλειτορίς (kleitorís), yang berarti "bukit kecil", dan mungkin diturunkan dari kata kerja κλείειν (kleíein), yang berarti "menutup" atau "menyelubungi".[14][15] Clitoris juga berkerabat dengan kata Yunani κλείς (kleís), "kunci", yang "mengindikasikan bahwa para ahli anatomi kuno menganggapnya sebagai kunci" bagi seksualitas perempuan.[16][17] Selain itu, Online Etymology Dictionary menyarankan kandidat Yunani lainnya bagi etimologi kata ini meliputi kata benda yang berarti "palang pintu" atau "pengait", atau kata kerja yang berarti "menyentuh atau merangsang dengan penuh nafsu", "menggelitik".[15] Oxford English Dictionary juga menyatakan bahwa bentuk singkatan percakapan clit, yang kemunculan pertamanya dicatat di Amerika Serikat, telah digunakan dalam media cetak sejak tahun 1958: hingga saat itu, singkatan yang umum digunakan adalah clitty.[14] Istilah slang lainnya untuk klitoris meliputi bean (kacang), nub (tonjolan kecil), dan love button (tombol cinta).[18][19][20] Istilah klitoris umumnya digunakan untuk merujuk pada glans semata.[21] Dalam karya-karya anatomi terkini, klitoris juga disebut sebagai organ bulbo-klitoris.[22]

Struktur

sunting
Anatomi internal klitoris, dengan tudung klitoris dan labia minora ditunjukkan sebagai garis.

Sebagian besar bagian klitoris tersusun atas bagian-bagian internal. Pada manusia, organ ini terdiri dari glans, badan (yang tersusun atas dua struktur erektil yang dikenal sebagai korpora kavernosa), prepusium, dan akar. Frenulum terletak di bawah glans.[23]

Penelitian menunjukkan bahwa jaringan klitoris memanjang hingga ke dinding anterior vagina.[24] Şenaylı et al. menyatakan bahwa evaluasi histologis klitoris, "terutama pada korpora kavernosa, tidaklah lengkap karena selama bertahun-tahun klitoris dianggap sebagai organ yang rudimenter dan tidak fungsional". Mereka menambahkan bahwa Baskin dan rekan-rekannya memeriksa maskulinisasi klitoris setelah pembedahan dan menggunakan perangkat lunak pencitraan pasca-pewarnaan trikrom Masson, menggabungkan spesimen-spesimen yang dibedah secara serial; hal ini mengungkapkan bahwa saraf-saraf mengelilingi seluruh badan klitoris.[25]

Klitoris, bulbus-nya, labia minora, dan uretra melibatkan dua jenis jaringan vaskular (jaringan yang berkaitan dengan pembuluh darah) yang berbeda secara histologis, yang pertama adalah jaringan erektil bertrabekula yang dipersarafi oleh saraf kavernosus. Jaringan bertrabekula tersebut memiliki tampilan seperti spons; bersama dengan darah, jaringan ini mengisi ruang vaskular besar yang melebar pada klitoris dan bulbus. Di bawah epitelium area vaskular tersebut terdapat otot polos.[26] Sebagaimana ditunjukkan oleh penelitian Yang et al., ada kemungkinan bahwa lumen uretra (ruang terbuka atau rongga bagian dalam uretra), yang dikelilingi oleh jaringan spons, memiliki jaringan yang "secara kasar berbeda dari jaringan vaskular klitoris dan bulbus, dan pada pengamatan makroskopis, tampak lebih pucat daripada jaringan gelap" milik klitoris dan bulbus.[27] Jenis jaringan vaskular kedua bersifat non-erektil, yang mungkin terdiri dari pembuluh darah yang tersebar di dalam matriks berserat dan hanya memiliki sedikit otot polos.[26]

Glans

sunting
Glans klitoris
Glans klitoris manusia yang terpapar sepenuhnya, terlihat di bawah tudung
Rincian
PendahuluTuberkel genital
ArteriArteri dorsalis klitoris
VenaVena dorsalis klitoris
SarafSaraf dorsalis klitoris
Pengidentifikasi
Bahasa Latinglans clitoridis
MeSHD002987
TA98A09.2.02.001
TA23565
FMA9909
Daftar istilah anatomi

Kaya akan persarafan, glans klitoris (glans berarti "biji ek" dalam bahasa Latin),[28] juga dikenal sebagai "kepala" atau "ujung",[29][30] berada di sisi anterior badan klitoris sebagai penutup fibro-vaskular[26] dan biasanya seukuran serta berbentuk seperti kacang polong, meskipun terkadang jauh lebih besar atau lebih kecil. Glans dipisahkan dari badan klitoris oleh sebuah bubungan jaringan yang disebut corona.[31][32] Glans klitoris diperkirakan memiliki 8.000 dan kemungkinan 10.000 atau lebih ujung saraf sensorik, menjadikannya zona erogen yang paling sensitif.[3][4] Glans juga memiliki banyak korpuskel genital.[33] Terdapat pertentangan dalam penelitian mengenai apakah glans tersusun atas jaringan erektil atau non-erektil. Beberapa sumber mendeskripsikan glans klitoris dan labia minora tersusun atas jaringan non-erektil; hal ini khususnya berlaku bagi glans.[21][26] Sumber-sumber tersebut menyatakan bahwa glans klitoris dan labia minora memiliki pembuluh darah yang tersebar di dalam matriks berserat dan hanya memiliki sedikit otot polos,[26] atau bahwa glans klitoris adalah "struktur garis tengah yang padat saraf dan non-erektil".[21] Glans klitoris bersifat homolog dengan glans penis laki-laki.[34]

Deskripsi lain mengenai glans menegaskan bahwa bagian ini tersusun atas jaringan erektil dan bahwa jaringan erektil terdapat di dalam labia minora.[35] Glans dapat dicatat memiliki ruang vaskular kelenjar yang tidak semenonjol ruang vaskular pada badan klitoris, dengan ruang-ruang tersebut lebih banyak dipisahkan oleh otot polos dibandingkan pada badan dan krura.[27] Jaringan adiposa tidak ditemukan pada labia minora, tetapi organ tersebut dapat dideskripsikan tersusun atas jaringan ikat padat, jaringan erektil, dan serat elastis.[35]

Frenulum

sunting
Frenulum klitoris
Frenulum klitoris yang terletak pada angka 3
Rincian
Pengidentifikasi
Bahasa Latinfrenulum clitoridis
MeSHD002987
TA98A09.2.02.001
TA23565
FMA9909
Daftar istilah anatomi

Frenulum klitoris atau frenum (frenulum clitoridis dan crus glandis clitoridis dalam bahasa Latin; yang pertama berarti "tali kekang kecil")[36] adalah pita jaringan medial yang terbentuk di antara permukaan bawah glans dan ujung atas labia minora.[36][37] Bagian ini bersifat homolog dengan frenulum penis pada laki-laki.[36] Fungsi utama frenulum adalah untuk mempertahankan klitoris pada posisi alaminya.[36]

Badan

sunting
Badan klitoris
Diagram klitoris. Badan (dilabeli sebagai "shaft" [batang]) di bagian atas.
Rincian
PendahuluTuberkel genital
Pengidentifikasi
Bahasa Latincorpus clitoridis
MeSHD002987
TA98A09.2.02.001
TA23565
FMA9909
Daftar istilah anatomi

Badan klitoris (juga dikenal sebagai batang klitoris)[38][39][40] adalah bagian di belakang glans yang memuat penyatuan korpora kavernosa, sepasang wilayah jaringan erektil seperti spons yang menampung sebagian besar darah pada klitoris selama ereksi. Bagian ini homolog dengan batang penis pada laki-laki.[39][41] Kedua korpora yang membentuk badan klitoris dikelilingi oleh tunika albuginea fibro-elastis yang tebal, sebuah selubung jaringan ikat. Korpora ini dipisahkan secara tidak sempurna satu sama lain di garis tengah oleh septum pektiniformis berserat – sebuah pita jaringan ikat menyerupai sisir yang membentang di antara korpora kavernosa.[25][26] Badan klitoris juga terhubung ke simfisis pubis oleh ligamentum suspensorium.

Badan klitoris memiliki bentuk bengkok, yang membentuk sudut atau siku klitoris.[42][43] Sudut tersebut membagi badan menjadi bagian asenden (internal) di dekat simfisis pubis dan bagian desenden (eksternal), yang dapat dilihat dan dirasakan melalui tudung klitoris.[23][44][45]

Akar

sunting
Akar klitoris pada nomor 1; 2 krus, 3 bulbus

Terletak di perineum (ruang antara vulva dan anus) dan di dalam kantung perineum dangkal, terdapat akar klitoris, yang terdiri dari ujung posterior klitoris, krura, dan bulbus vestibuli.[46]

Krura ("kaki") adalah bagian dari korpora kavernosa yang memanjang dari badan klitoris dan membentuk huruf "V" terbalik. Setiap krus (bentuk tunggal dari krura) melekat pada ramus iskium yang bersesuaian – perpanjangan korpora di bawah rami pubis desenden.[25][26] Tersembunyi di balik labia minora, krura berakhir dengan perlekatan pada atau tepat di bawah pertengahan lengkung pubis.[N 1][48] Bagian-bagian yang terkait meliputi spons uretra, spons perineum, jaringan saraf dan pembuluh darah, ligamentum suspensorium klitoris, otot-otot, dan dasar panggul.[26][49]

Bulbus vestibuli lebih erat kaitannya dengan klitoris daripada vestibula karena kesamaan jaringan trabekula dan erektil di dalam klitoris dan bulbusnya, serta ketiadaan jaringan trabekula di bagian lain vulva, dengan sifat trabekula jaringan erektil yang memungkinkan pembengkakan dan pengembangan selama gairah seksual.[26][50] Bulbus vestibuli biasanya digambarkan terletak dekat dengan krura di kedua sisi lubang vagina; secara internal, bulbus ini berada di bawah labia mayora. Bagian anterior bulbus menyatu untuk menciptakan komisura bulbar, yang membentuk jalur panjang jaringan erektil yang dijuluki bagian spons residu infra-korporeal (RSP)[51][52] yang mengembang dari batang ventral dan berakhir sebagai glans. RSP juga terhubung ke batang melalui pars intermedia (pleksus vena Kobelt).[53][54] Ketika membesar karena darah, bulbus melingkupi lubang vagina dan menyebabkan vulva mengembang ke luar.[26] Meskipun beberapa teks menyatakan bahwa bulbus mengelilingi lubang vagina, Ginger et al. menyatakan bahwa tampaknya tidak demikian dan tunika albuginea tidak membungkus jaringan erektil bulbus.[26] Dalam penilaian Yang et al. mengenai anatomi bulbus, mereka menyimpulkan bahwa bulbus "melengkung di atas uretra distal, menguraikan apa yang mungkin tepat disebut 'uretra bulbar' pada wanita".[27]

Tudung

sunting
Tudung klitoris memiliki variasi anatomi normal dalam ukuran dan penampilan pada wanita yang berbeda: Bagi sebagian orang, tudung ini tertutup sepenuhnya oleh labia mayora dan tersembunyi di dalam celah vulva saat berdiri dengan kaki tertutup (baris atas), sementara pada yang lain, tudung ini terlihat jelas dan menonjol (baris bawah).

Tudung klitoris atau prepusium menonjol di bagian depan komisura labia, tempat tepi labia mayora bertemu di dasar bukit pubis. Tudung ini sebagian dibentuk oleh penyatuan labia minora bagian atas. Fungsi tudung adalah untuk menutupi dan melindungi glans dan batang eksternal.[55] Terdapat variasi yang cukup besar mengenai seberapa banyak glans yang menonjol dari tudung dan seberapa banyak yang tertutup olehnya, mulai dari tertutup sepenuhnya hingga terpapar sepenuhnya,[56] dan jaringan labia minora juga melingkari pangkal glans.[50]

Ukuran dan panjang

sunting

Tidak ada korelasi yang teridentifikasi antara ukuran glans atau klitoris secara keseluruhan dengan usia, tinggi badan, berat badan, penggunaan kontrasepsi hormonal, atau status pascamenopause seorang wanita, meskipun wanita yang pernah melahirkan mungkin memiliki ukuran klitoris yang jauh lebih besar.[57] Pengukuran dalam sentimeter dan milimeter pada klitoris menunjukkan variasi ukuran. Glans klitoris telah disebutkan biasanya bervariasi dari 2 mm hingga 1 cm (kurang dari satu inci) dan biasanya diperkirakan sebesar 4 hingga 5 mm baik pada bidang transversal maupun longitudinal.[58]

Sebuah studi tahun 1992 menyimpulkan bahwa total panjang klitoris, termasuk glans dan badan, adalah 160 ± 43 mm (6,3 ± 1,7 in), dengan 16 mm (0,63 in) sebagai purata dan 43 mm (1,7 in) sebagai simpangan baku.[56] Mengenai studi lainnya, para peneliti dari Rumah Sakit Obstetri dan Elizabeth Garrett Anderson di London mengukur labia dan struktur genital lainnya dari 50 wanita berusia 18 hingga 50 tahun, dengan usia rata-rata 35,6, dari tahun 2003 hingga 2004, dan hasil yang diberikan untuk glans klitoris adalah 3–10 mm untuk rentang dan 5,5 [1,7] mm untuk rata-rata.[59] Penelitian lain menunjukkan bahwa badan klitoris dapat berukuran panjang 5–7 sentimeter (2,0–2,8 in), sementara badan klitoris dan krura secara bersamaan dapat mencapai panjang 10 sentimeter (3,9 in) atau lebih.[26]

Perkembangan

sunting
Perkembangan alat kelamin luar yang menunjukkan homolog dari indifferent (tak berbeda) menjadi kedua jenis kelamin - perempuan di sebelah kanan

Klitoris berkembang dari pertumbuhan falik pada embrio yang disebut tuberkel genital. Tanpa adanya testosteron, tuberkel genital memungkinkan pembentukan klitoris; pertumbuhan falus yang awalnya cepat perlahan melambat dan badan serta glans klitoris terbentuk bersama dengan struktur lainnya.[60]

Fungsi

sunting

Stimulasi seksual dan gairah

sunting

Klitoris memiliki kelimpahan ujung saraf, dan merupakan bagian tubuh wanita manusia yang paling erogen.[2] Ketika distimulasi secara seksual, organ ini dapat memicu gairah seksual, yang dapat dihasilkan dari stimulasi mental (fantasi seksual), aktivitas dengan pasangan seksual, atau masturbasi, dan dapat berujung pada orgasme.[61] Stimulasi seksual yang paling efektif pada organ ini biasanya dilakukan secara manual atau oral, yang sering disebut sebagai stimulasi klitoris langsung;dalam kasus yang melibatkan penetrasi seksual, aktivitas ini juga dapat disebut sebagai stimulasi klitoris tambahan atau berbantu.[62]

Stimulasi langsung melibatkan stimulasi fisik pada anatomi eksternal klitoris – glans, tudung, dan batang.[63] Stimulasi pada labia minora, karena terhubung dengan glans dan tudung, dapat memiliki efek yang sama dengan stimulasi klitoris langsung.[64] Meskipun area ini juga dapat menerima stimulasi fisik tidak langsung selama aktivitas seksual, seperti saat bergesekan dengan labia mayora,[65] stimulasi klitoris tidak langsung lebih umum dikaitkan dengan penetrasi penis-vagina.[66][67] Penetrasi penis-anal juga dapat menstimulasi klitoris secara tidak langsung melalui saraf sensorik bersama (terutama saraf pudenda, yang mencabangkan saraf anal inferior dan membelah menjadi dua cabang terminal: saraf perineum dan saraf dorsalis klitoris).[68]

Karena sensitivitas glans yang tinggi, stimulasi langsung padanya tidak selalu menyenangkan; sebaliknya, stimulasi langsung pada tudung atau di dekat glans sering kali lebih menyenangkan, dengan mayoritas wanita lebih memilih menggunakan tudung untuk menstimulasi glans, atau memutar-mutar glans di antara labia, untuk sentuhan tidak langsung.[69] Umum juga bagi wanita untuk menikmati batang klitoris dibelai dengan lembut bersamaan dengan gerakan melingkar sesekali pada glans. Hal ini bisa dilakukan dengan atau tanpa penetrasi jari ke dalam vagina, sementara wanita lain menikmati belaian pada seluruh vulva.[70] Berbeda dengan penggunaan jari yang kering, stimulasi dari jari yang terlubrikasi dengan baik, baik oleh lubrikasi vagina atau pelumas pribadi, biasanya lebih menyenangkan bagi klitoris eksternal.[71][72]

Karena lokasi eksternal klitoris tidak memungkinkan stimulasi langsung melalui penetrasi, stimulasi klitoris eksternal apa pun saat berada dalam posisi misionaris biasanya dihasilkan dari area tulang pubis. Oleh karena itu, beberapa pasangan mungkin melakukan posisi wanita di atas atau teknik penyelarasan senggama, sebuah posisi seks yang menggabungkan variasi "menunggang tinggi" dari posisi misionaris dengan gerakan tekanan-kontratekanan yang dilakukan oleh setiap pasangan seirama dengan penetrasi seksual, untuk memaksimalkan stimulasi klitoris.[73][74] Pasangan wanita sesama jenis dapat melakukan tribadisme (gesekan vulva-ke-vulva atau vulva-ke-tubuh) untuk stimulasi klitoris yang luas atau timbal balik selama kontak seluruh tubuh.[N 2][76][77] Menekan penis dengan gerakan meluncur atau melingkar pada klitoris atau menstimulasinya dengan gerakan pada bagian tubuh lain juga dapat dilakukan.[78][79] Vibrator (seperti vibrator klitoris), dildo, atau mainan seks lainnya dapat digunakan.[78][80] Wanita lain menstimulasi klitoris dengan menggunakan bantal atau benda mati lainnya, dengan pancaran air dari keran bak mandi atau pancuran, atau dengan merapatkan kaki dan menggoyangkan tubuh.[81][82][83]

Otot-otot yang mendasari klitoris dan perineum
Klitoris yang sedang relaks (kiri) dan ereksi (kanan)

Selama gairah seksual, klitoris dan seluruh vulva membesar karena darah dan berubah warna saat jaringan erektil terisi darah (vasokongesti), dan individu tersebut mengalami kontraksi vagina.[84] Otot iskiokavernosus dan otot bulbokavernosus, yang melekat pada korpora kavernosa, berkontraksi dan menekan vena dorsalis klitoris (satu-satunya vena yang mengalirkan darah dari ruang-ruang dalam korpora kavernosa), sementara darah arteri terus mengalir stabil dan karena tidak ada jalan keluar, darah mengisi ruang vena hingga menjadi membengkak dan penuh darah. Inilah yang menyebabkan ereksi klitoris.[16][85]

Prepusium telah tertarik dan glans menjadi lebih terlihat. Glans membesar dua kali lipat diameternya saat bergairah dan stimulasi lebih lanjut menjadi kurang terlihat karena tertutup oleh pembengkakan tudung klitoris.[84][86] Pembengkakan tersebut melindungi glans dari kontak langsung, karena kontak langsung pada tahap ini bisa lebih mengiritasi daripada menyenangkan.[86][87] Vasokongesti akhirnya memicu refleks otot, yang mengeluarkan darah yang terperangkap di jaringan sekitarnya, dan berujung pada orgasme.[88] Sesaat setelah stimulasi dihentikan, terutama jika orgasme telah dicapai, glans menjadi terlihat kembali dan kembali ke keadaan normalnya,[89] dengan waktu beberapa detik (biasanya 5–10) untuk kembali ke posisi normal dan 5–10 menit untuk kembali ke ukuran aslinya.[N 3][86][91] Jika orgasme tidak dicapai, klitoris dapat tetap membesar selama beberapa jam, yang sering kali dirasakan tidak nyaman oleh wanita.[73] Selain itu, klitoris sangat sensitif setelah orgasme, membuat stimulasi lebih lanjut awalnya terasa menyakitkan bagi beberapa wanita.[92]

Faktor-faktor orgasme klitoris dan vagina

sunting

Statistik umum menunjukkan bahwa 70–80 persen wanita memerlukan stimulasi klitoris langsung (gesekan manual, oral, atau terpusat lainnya yang konsisten terhadap bagian luar klitoris) untuk mencapai orgasme.[N 4][N 5][N 6][96] Stimulasi klitoris tidak langsung (misalnya, melalui penetrasi vagina) mungkin juga cukup bagi orgasme perempuan.[N 7][21][98] Area di dekat pintu masuk vagina (sepertiga bagian bawah) mengandung hampir 90 persen ujung saraf vagina, dan terdapat area di dinding vagina anterior serta di antara persimpangan atas labia minora dan meatus uretra yang sangat sensitif, tetapi kenikmatan seksual yang intens, termasuk orgasme, yang semata-mata berasal dari stimulasi vagina jarang terjadi atau bahkan tidak ada karena vagina memiliki ujung saraf yang jauh lebih sedikit dibandingkan klitoris.[99]

Perdebatan menonjol mengenai kuantitas ujung saraf vagina bermula dengan Alfred Kinsey. Meskipun teori Sigmund Freud bahwa orgasme klitoris adalah fenomena pra-pubertas atau remaja dan bahwa orgasme vagina (atau Titik-G) adalah sesuatu yang hanya dialami oleh wanita yang matang secara fisik telah dikritik sebelumnya, Kinsey adalah peneliti pertama yang mengkritik teori tersebut dengan keras.[100][101] Melalui pengamatannya terhadap masturbasi perempuan dan wawancara dengan ribuan wanita,[102] Kinsey menemukan bahwa sebagian besar wanita yang ia amati dan survei tidak dapat mengalami orgasme vagina,[103] sebuah temuan yang juga didukung oleh pengetahuannya tentang anatomi organ seks.[104] Akademisi Janice M. Irvine menyatakan bahwa ia "mengkritik Freud dan teoritisi lain karena memproyeksikan konstruksi seksualitas laki-laki kepada perempuan" dan "memandang klitoris sebagai pusat utama respons seksual". Ia menganggap vagina "relatif tidak penting" bagi kepuasan seksual, menyampaikan bahwa "sedikit wanita yang memasukkan jari atau benda ke dalam vagina mereka ketika mereka bermasturbasi". Percaya bahwa orgasme vagina adalah "ketidakmungkinan fisiologis" karena vagina tidak memiliki ujung saraf yang cukup untuk kenikmatan seksual atau klimaks, ia "menyimpulkan bahwa kepuasan dari penetrasi penis [adalah] terutama bersifat psikologis atau mungkin hasil dari sensasi rujukan".[105]

Penelitian Masters dan Johnson, serta penelitian Shere Hite, umumnya mendukung temuan Kinsey mengenai orgasme wanita.[106] Masters dan Johnson adalah peneliti pertama yang menentukan bahwa struktur klitoris mengelilingi dan memanjang di sepanjang dan di dalam labia. Mereka mengamati bahwa orgasme klitoris maupun vagina memiliki tahapan respons fisik yang sama, dan menemukan bahwa mayoritas subjek mereka hanya dapat mencapai orgasme klitoris, sementara sebagian kecil mencapai orgasme vagina. Atas dasar itu, mereka berpendapat bahwa stimulasi klitoris adalah sumber dari kedua jenis orgasme tersebut,[107] dengan alasan bahwa klitoris terstimulasi selama penetrasi melalui gesekan pada tudungnya.[108] Penelitian ini muncul pada masa feminisme gelombang kedua, yang menginspirasi para feminis untuk menolak perbedaan yang dibuat antara orgasme klitoris dan vagina.[100][109] Feminis Anne Koedt berpendapat bahwa karena laki-laki "mengalami orgasme pada dasarnya melalui gesekan dengan vagina" dan bukan area klitoris, inilah sebabnya biologi perempuan tidak dianalisis dengan benar. "Hari ini, dengan pengetahuan anatomi yang luas, dengan [C. Lombard Kelly], Kinsey, dan Masters dan Johnson, untuk menyebutkan beberapa sumber saja, tidak ada ketidaktahuan tentang subjek [orgasme wanita]", ia menyatakan dalam artikelnya tahun 1970 Mitos Orgasme Vagina. Ia menambahkan, "Namun, ada alasan sosial mengapa pengetahuan ini belum dipopulerkan. Kita hidup dalam masyarakat laki-laki yang tidak menginginkan perubahan dalam peran perempuan".[100]

Mendukung hubungan anatomis antara klitoris dan vagina adalah sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2005, yang menyelidiki ukuran klitoris; urolog Australia Helen O'Connell, yang digambarkan telah memicu wacana di kalangan profesional medis arus utama untuk kembali memfokuskan dan mendefinisikan ulang klitoris, mencatat hubungan langsung antara kaki atau akar klitoris dan jaringan erektil bulbus dan korpora, serta uretra distal dan vagina saat menggunakan teknologi pencitraan resonansi magnetik (MRI).[110][111] Meskipun beberapa studi, menggunakan ultrasonografi, telah menemukan bukti fisiologis dari Titik-G pada wanita yang melaporkan mengalami orgasme selama hubungan seksual vagina,[98] O'Connell berpendapat bahwa hubungan yang saling terkait ini adalah penjelasan fisiologis bagi dugaan Titik-G dan pengalaman orgasme vagina, dengan mempertimbangkan stimulasi bagian internal klitoris selama penetrasi vagina. "Dinding vagina, pada kenyataannya, adalah klitoris", ujarnya. "Jika Anda mengangkat kulit dari vagina di dinding samping, Anda akan mendapatkan bulbus klitoris – massa jaringan erektil berbentuk segitiga atau bulan sabit".[21] O'Connell et al., setelah melakukan pembedahan pada vulva kadaver dan menggunakan fotografi untuk memetakan struktur saraf di klitoris, membuat pernyataan pada tahun 1998 bahwa terdapat lebih banyak jaringan erektil yang terkait dengan klitoris daripada yang umumnya dijelaskan dalam buku teks anatomi dan dengan demikian mereka sudah menyadari bahwa klitoris lebih dari sekadar glans-nya.[112] Mereka menyimpulkan bahwa beberapa perempuan memiliki jaringan dan saraf klitoris yang lebih luas daripada yang lain, terutama setelah mengamati hal ini pada kadaver muda dibandingkan dengan yang tua,[112] dan oleh karena itu, meskipun mayoritas perempuan hanya dapat mencapai orgasme melalui stimulasi langsung pada bagian luar klitoris, stimulasi jaringan klitoris yang lebih umum melalui hubungan seksual vagina mungkin cukup bagi perempuan lain.[21]

Peneliti Prancis Odile Buisson dan Pierre Foldès melaporkan temuan serupa dengan O'Connell. Pada tahun 2008, mereka menerbitkan sonografi 3D lengkap pertama dari klitoris yang terstimulasi dan menerbitkannya kembali pada tahun 2009 dengan penelitian baru, mendemonstrasikan bagaimana jaringan erektil klitoris membengkak dan mengelilingi vagina. Berdasarkan temuan mereka, mereka berpendapat bahwa wanita mungkin dapat mencapai orgasme vagina melalui stimulasi Titik-G karena klitoris tertarik rapat ke dinding anterior vagina ketika wanita terangsang secara seksual dan selama penetrasi vagina. Mereka menegaskan bahwa karena dinding depan vagina terkait erat tak terpisahkan dengan bagian internal klitoris, menstimulasi vagina tanpa mengaktifkan klitoris mungkin hampir mustahil. Dalam studi mereka yang diterbitkan tahun 2009, dinyatakan bahwa "bidang koronal selama kontraksi perineum dan penetrasi jari menunjukkan hubungan yang erat antara akar klitoris dan dinding vagina anterior". Buisson dan Foldès menyarankan "bahwa sensitivitas khusus dari dinding vagina anterior bawah dapat dijelaskan oleh tekanan dan gerakan akar klitoris selama penetrasi vagina dan kontraksi perineum selanjutnya".[113][114]

Peneliti Vincenzo Puppo, yang, meskipun setuju bahwa klitoris adalah pusat kenikmatan seksual wanita dan percaya bahwa tidak ada bukti anatomis mengenai orgasme vagina, tidak setuju dengan O'Connell dan deskripsi terminologis serta anatomis peneliti lain mengenai klitoris (seperti menyebut bulbus vestibuli sebagai "bulbus klitoris") dan menyatakan bahwa "klitoris bagian dalam" tidak ada karena penis tidak dapat bersentuhan dengan kumpulan banyak saraf/vena yang terletak hingga sudut klitoris, yang dirinci oleh Georg Ludwig Kobelt, atau dengan akar klitoris, yang tidak memiliki reseptor sensorik atau sensitivitas erogen, selama hubungan seksual vagina.[115] Keyakinan Puppo kontras dengan keyakinan umum di antara para peneliti bahwa orgasme vagina adalah hasil dari stimulasi klitoris; mereka menegaskan kembali bahwa jaringan klitoris meluas, atau setidaknya terstimulasi oleh bulbusnya, bahkan di area yang paling sering dilaporkan sebagai Titik-G.[116]

Titik-G beranalogi dengan pangkal penis dan juga telah diteorikan, dengan sentimen dari peneliti Amichai Kilchevsky bahwa karena perkembangan janin perempuan adalah keadaan "bawaan" (default) tanpa adanya paparan substansial terhadap hormon laki-laki dan oleh karena itu penis pada dasarnya adalah klitoris yang diperbesar oleh hormon tersebut, tidak ada alasan evolusioner mengapa perempuan memiliki entitas tambahan selain klitoris yang dapat menghasilkan orgasme.[117] Kesulitan umum dalam mencapai orgasme secara vaginal, yang merupakan kesulitan yang kemungkinan disebabkan oleh alam yang mempermudah proses melahirkan dengan secara drastis mengurangi jumlah ujung saraf vagina,[118] menantang argumen bahwa orgasme vagina membantu mendorong hubungan seksual untuk memfasilitasi reproduksi.[119][120] Namun, yang mendukung adanya Titik-G yang berbeda adalah sebuah studi oleh Universitas Rutgers, yang diterbitkan pada tahun 2011, yang merupakan studi pertama yang memetakan alat kelamin wanita ke bagian sensorik otak; pemindaian menunjukkan bahwa otak meregistrasi perasaan yang berbeda antara menstimulasi klitoris, serviks, dan dinding vagina – di mana Titik-G dilaporkan berada – ketika beberapa wanita menstimulasi diri mereka sendiri di dalam mesin resonansi magnetik fungsional.[114][121] Barry Komisaruk, kepala temuan penelitian tersebut, menyatakan bahwa ia merasa bahwa "sebagian besar bukti menunjukkan bahwa Titik-G bukanlah suatu benda tertentu" dan bahwa itu adalah "sebuah wilayah, itu adalah pertemuan dari banyak struktur yang berbeda".[119]

Vestigialitas, pandangan adaptasionis, dan reproduksi

sunting

Apakah klitoris bersifat vestigial, merupakan sebuah adaptasi, atau memiliki fungsi reproduksi telah menjadi bahan perdebatan.[122][123] Geoffrey Miller menyatakan bahwa Helen Fisher, Meredith Small, dan Sarah Blaffer Hrdy "telah memandang orgasme klitoris sebagai adaptasi yang sah dengan sendirinya, dengan implikasi besar bagi perilaku seksual dan evolusi seksual perempuan".[124] Seperti Lynn Margulis dan Natalie Angier, Miller percaya, "Klitoris manusia tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas telah berevolusi secara langsung melalui pemilihan pasangan oleh laki-laki." Organ ini tidak terlalu besar, berwarna cerah, berbentuk khusus, atau dipamerkan secara selektif selama masa percumbuan. Ia membedakan hal ini dengan spesies betina lain yang memiliki klitoris sepanjang milik pejantan mereka. Ia mengatakan bahwa klitoris manusia "dapat berevolusi menjadi jauh lebih mencolok jika laki-laki lebih menyukai pasangan seksual dengan klitoris yang lebih besar dan lebih cerah" dan bahwa "desainnya yang tidak mencolok dikombinasikan dengan sensitivitasnya yang luar biasa menunjukkan bahwa klitoris penting bukan sebagai objek pilihan pasangan oleh laki-laki, melainkan sebagai mekanisme pilihan perempuan".[124]

Sementara Miller menyatakan bahwa ilmuwan laki-laki seperti Stephen Jay Gould dan Donald Symons "telah memandang orgasme klitoris perempuan sebagai efek samping evolusioner dari kapasitas laki-laki untuk orgasme penis" dan bahwa mereka "menyarankan bahwa orgasme klitoris tidak mungkin merupakan adaptasi karena terlalu sulit dicapai",[124] Gould mengakui bahwa "sebagian besar orgasme perempuan berasal dari lokasi klitoris, dan bukan vagina (atau tempat lain)". Ia juga mengatakan bahwa meskipun ia menerima bahwa "orgasme klitoris memainkan peran yang menyenangkan dan sentral dalam seksualitas perempuan dan kenikmatannya", "[s]emua atribut yang menguntungkan ini, bagaimanapun, muncul sama jelasnya dan sama mudahnya, terlepas dari apakah lokasi orgasme klitoris muncul sebagai sebuah spandrel atau sebuah adaptasi". Ia menambahkan bahwa keyakinan non-adaptifnya "telah disalahpahami secara luas sebagai penyangkalan terhadap nilai adaptif orgasme perempuan secara umum atau bahkan sebagai klaim bahwa orgasme perempuan tidak memiliki signifikansi dalam pengertian yang lebih luas". Ia menambahkan bahwa "biolog laki-laki yang meributkan [pertanyaan adaptasionis tersebut] hanya berasumsi bahwa lokasi vagina yang dalam, yang lebih dekat ke wilayah pembuahan, akan menawarkan keuntungan selektif yang lebih besar" karena keyakinan Darwinian, summum bonum mereka tentang keberhasilan reproduksi yang ditingkatkan.[125]

Serupa dengan keyakinan Gould tentang pandangan adaptasionis dan bahwa "perempuan menumbuhkan puting susu sebagai adaptasi untuk menyusui, dan laki-laki menumbuhkan puting susu yang lebih kecil dan tidak terpakai sebagai spandrel berdasarkan nilai saluran perkembangan tunggal",[125] filsuf Amerika Elisabeth Lloyd menyarankan bahwa hanya ada sedikit bukti untuk mendukung penjelasan adaptasionis mengenai orgasme perempuan.[120][123] Seksolog Kanada Meredith L. Chivers menyatakan bahwa "Lloyd memandang orgasme perempuan sebagai sisa ontogenetik; perempuan mengalami orgasme karena neurofisiologi urogenital untuk orgasme terseleksi begitu kuat pada laki-laki sehingga cetak biru perkembangan ini diekspresikan pada perempuan tanpa memengaruhi kebugaran" dan hal ini mirip dengan "laki-laki [yang] memiliki puting susu yang tidak memiliki fungsi terkait kebugaran".[123]

Pada konferensi tahun 2002 untuk Perhimpunan Wanita dalam Filsafat Kanada, Nancy Tuana berpendapat bahwa klitoris tidak diperlukan dalam reproduksi; ia menyatakan bahwa organ itu telah diabaikan karena "ketakutan akan kenikmatan. Itu adalah kenikmatan yang terpisah dari reproduksi. Itulah ketakutannya". Ia beralasan bahwa ketakutan ini menyebabkan ketidaktahuan, yang menyelubungi seksualitas perempuan.[126] O'Connell menyatakan, "Ini bermuara pada persaingan antar jenis kelamin: gagasan bahwa satu jenis kelamin bersifat seksual dan yang lainnya bersifat reproduktif. Kebenarannya adalah bahwa keduanya bersifat seksual dan keduanya bersifat reproduktif". Ia menegaskan kembali bahwa bulbus vestibuli tampaknya merupakan bagian dari klitoris dan bahwa uretra distal serta vagina adalah struktur yang terkait erat, meskipun karakternya tidak erektil, membentuk gugusan jaringan dengan klitoris yang tampaknya menjadi lokasi fungsi seksual dan orgasme perempuan.[21][27]

Signifikansi klinis

sunting

Modifikasi

sunting

Modifikasi genital dapat dilakukan karena alasan estetika, medis, atau budaya.[127] Ini termasuk pemotongan kelamin perempuan (FGM), bedah penentuan ulang seks (bagi pria trans sebagai bagian dari transisi), bedah interseks, dan tindik kelamin.[25][128][129] Penggunaan steroid anabolik oleh binaragawan dan atlet lain dapat mengakibatkan pembesaran klitoris yang signifikan bersamaan dengan efek maskulinisasi lain pada tubuh mereka.[130][131] Pembesaran klitoris yang abnormal dapat disebut sebagai klitoromegali atau makroklitoris, tetapi klitoromegali lebih umum dipandang sebagai anomali bawaan genitalia.[132]

Klitoroplasti, sebuah bedah penentuan ulang seks bagi wanita trans, melibatkan konstruksi klitoris dari jaringan penis.[133]

Orang yang menggunakan hormon atau obat-obatan lain sebagai bagian dari transisi gender biasanya mengalami pertumbuhan klitoris yang dramatis; keinginan individu dan kesulitan dalam faloplasti (konstruksi penis) sering kali berujung pada dipertahankannya genitalia asli dengan klitoris yang membesar sebagai analog penis (metoidioplasti).[25][129] Namun, klitoris tidak dapat mencapai ukuran penis melalui hormon.[129] Sebuah pembedahan untuk menambah fungsi pada klitoris, seperti metoidioplasti, adalah alternatif bagi faloplasti yang memungkinkan dipertahankannya sensasi seksual pada klitoris.[129]

Dalam klitoridektomi, klitoris dapat diangkat sebagai bagian dari vulvektomi radikal untuk mengobati kanker seperti neoplasia intraepitel vulva; namun, perawatan modern lebih menyukai pendekatan yang lebih konservatif, karena bedah invasif dapat memiliki konsekuensi psikoseksual.[134] Klitoridektomi lebih sering melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh bagian klitoris selama FGM, yang mungkin juga dikenal sebagai sunat perempuan atau pemotongan kelamin perempuan (FGC).[135][136] Mengangkat glans bukan berarti seluruh struktur hilang, karena klitoris menjangkau jauh ke dalam alat kelamin.[21]

Dalam klitoroplasti reduksi, sebuah bedah interseks yang umum, glans dipertahankan dan bagian dari badan erektil dipotong.[25] Masalah dengan teknik ini meliputi hilangnya sensasi, hilangnya fungsi seksual, dan peluruhan glans.[25] Salah satu cara untuk mempertahankan klitoris beserta persarafan dan fungsinya adalah dengan mengimbrikasi (menumpuk) dan memendam glans; namun, Şenaylı et al. menyatakan bahwa "nyeri selama stimulus karena jaringan yang terperangkap di bawah jaringan parut hampir menjadi rutinitas. Dalam metode lain, 50 persen klitoris ventral diangkat melalui dasar rata batang klitoris, dan dilaporkan bahwa sensasi serta fungsi klitoris yang baik teramati dalam tindak lanjut"; selain itu, telah "dilaporkan bahwa komplikasinya sama dengan prosedur-prosedur yang lebih lama untuk metode ini".[25]

Mengenai perempuan yang memiliki kondisi hiperplasia adrenal kongenital, kelompok terbesar yang memerlukan koreksi genital bedah, peneliti Atilla Şenaylı menyatakan, "Harapan utama operasi ini adalah untuk menciptakan anatomi perempuan yang normal, dengan komplikasi minimal dan peningkatan kualitas hidup". Şenaylı menambahkan bahwa "[k]osmesis, integritas struktural, kapasitas koitus vagina, dan ketiadaan rasa sakit selama aktivitas seksual adalah parameter yang dinilai oleh ahli bedah". (Kosmesis biasanya merujuk pada koreksi bedah atas cacat yang merusak penampilan.) Ia menyatakan bahwa meskipun "harapan dapat distandardisasi dalam beberapa parameter ini, teknik operasi belum menjadi homogen. Para peneliti lebih menyukai operasi yang berbeda untuk usia pasien yang berbeda".[25]

Penilaian gender dan perawatan bedah adalah dua langkah utama dalam operasi interseks. "Perawatan pertama untuk klitoromegali hanyalah reseksi klitoris. Kemudian, dipahami bahwa glans klitoris dan input sensorik penting untuk memfasilitasi orgasme", ujar Atilla. Epitelium glans klitoris "memiliki sensitivitas kulit yang tinggi, yang penting dalam respons seksual", dan karena hal inilah "klitoroplasti resesi kemudian dirancang sebagai alternatif, namun klitoroplasti reduksi adalah metode yang saat ini dilakukan".[25]

Tindik glans klitoridis

Berbagai jenis tindik kelamin dapat dipasang di area klitoris. Tindik klitoris menembus glans klitoris itu sendiri. Namun, pelaksanaan penindikan ini sangat bergantung pada anatomi dan hanya sebagian kecil orang yang secara anatomis cocok untuk itu (yaitu, diperlukan glans klitoris yang cukup berkembang). Oleh karena itu, istilah "tindik klit" sering kali merujuk pada tindik tudung klitoris yang lebih umum.[128] Tindik ini biasanya disalurkan dalam bentuk tindik vertikal, dan, pada tingkat yang lebih rendah, tindik horizontal. Tindik segitiga adalah tindik tudung horizontal yang sangat dalam dan dilakukan di belakang klitoris, bukan di depannya. Untuk gaya seperti tindik Isabella, yang menembus batang klitoris namun ditempatkan jauh di pangkal, mereka memberikan stimulasi unik dan tetap memerlukan bentuk genital yang tepat. Isabella dimulai di antara glans klitoris dan uretra, keluar di bagian atas tudung klitoris; penindikan ini sangat berisiko mengingat kerusakan yang mungkin terjadi karena memotong saraf.[128] (Lihat Indeks klitoris.)

Gangguan seksual

sunting

Gangguan gairah genital persisten (PGAD) mengakibatkan gairah genital yang spontan, persisten, dan tak terkendali pada wanita, yang tidak berkaitan dengan perasaan hasrat seksual apa pun.[137] Priapisme klitoris adalah kondisi medis yang langka dan berpotensi menyakitkan, serta terkadang digambarkan sebagai aspek dari PGAD.[137] Pada PGAD, gairah berlangsung dalam jangka waktu yang sangat lama (berkisar dari jam hingga hari);[138] kondisi ini juga dapat dikaitkan dengan modifikasi morfometrik dan vaskular pada klitoris.[139]

Obat-obatan dapat menyebabkan atau memengaruhi priapisme klitoris. Obat trazodon diketahui menyebabkan priapisme pria sebagai efek samping, tetapi hanya ada satu laporan terdokumentasi bahwa obat tersebut mungkin menyebabkan priapisme klitoris, yang dalam kasus ini penghentian pengobatan dapat menjadi solusinya.[140] Selain itu, nefazodon didokumentasikan telah menyebabkan pembengkakan klitoris, yang berbeda dengan priapisme klitoris, dalam satu kasus,[140] dan priapisme klitoris terkadang dapat bermula sebagai akibat dari, atau hanya setelah, penghentian antipsikotik atau penghambat pengambilan kembali serotonin selektif (SSRI).[141]

Karena PGAD relatif langka dan, sebagai konsep yang terpisah dari priapisme klitoris, baru diteliti sejak tahun 2001, hanya ada sedikit penelitian mengenai apa yang dapat menyembuhkan atau mengatasi gangguan tersebut.[137] Dalam beberapa kasus yang tercatat, PGAD disebabkan oleh, atau menyebabkan, malformasi arteri-vena panggul dengan cabang arteri ke klitoris; perawatan bedah terbukti efektif dalam kasus-kasus ini.[142]

Pada tahun 2022, sebuah artikel di The New York Times melaporkan beberapa kasus wanita yang mengalami penurunan sensitivitas klitoris atau ketidakmampuan untuk orgasme setelah berbagai prosedur bedah, termasuk biopsi vulva, bedah jaring panggul (bedah sling), dan labiaplasti. The Times mengutip beberapa peneliti yang menyarankan bahwa kurangnya pelatihan ahli bedah mengenai anatomi klitoris dan distribusi saraf mungkin menjadi salah satu faktornya.[143]

Karena merupakan bagian dari vulva, klitoris rentan terhadap rasa nyeri (klitorodinia) akibat berbagai kondisi seperti infeksi menular seksual dan jepitan saraf pudenda.[144] Klitoris juga dapat terpengaruh oleh kanker vulva, meskipun dengan tingkat kejadian yang jauh lebih rendah.[145]

Fimosis klitoris (atau adhesi klitoris) terjadi ketika prepusium tidak dapat ditarik, sehingga membatasi paparan glans.[146]

Smegma

sunting

Sekresi smegma (smegma clitoridis) berasal dari kelenjar apokrin klitoris (keringat), kelenjar sebasea klitoris (sebum), dan sel-sel epitel yang mengelupas.[147]

Masyarakat dan budaya

sunting

Pengetahuan dan vernakular Yunani Kuno hingga abad ke-16

sunting

Terkait persepsi historis dan modern tentang klitoris, klitoris dan penis dianggap setara oleh beberapa sarjana selama lebih dari 2.500 tahun dalam segala hal kecuali tata letaknya.[148] Karena sering dihilangkan dari, atau disalahartikan dalam, teks anatomi sejarah dan kontemporer, organ ini juga mengalami siklus berkelanjutan dari sarjana laki-laki yang mengklaim telah menemukannya.[149] Orang Yunani kuno, orang Romawi kuno, serta generasi Yunani dan Romawi hingga dan sepanjang Renaisans, menyadari bahwa organ seks pria dan wanita secara anatomis mirip,[150][151] namun ahli anatomi terkemuka seperti Galen dan Vesalius menganggap vagina sebagai padanan struktural dari penis, kecuali dalam keadaan terbalik; Vesalius membantah keberadaan klitoris pada wanita normal, dan model anatominya menjelaskan bagaimana penis berkorespondensi dengan vagina, tanpa peran untuk klitoris.[152]

Seksualitas Yunani Kuno dan Romawi juga menetapkan penetrasi sebagai seksualitas yang "didefinisikan oleh laki-laki". Istilah tribas, atau tribade, digunakan untuk merujuk pada seorang wanita atau individu interseks yang secara aktif melakukan penetrasi terhadap orang lain (laki-laki atau perempuan) melalui penggunaan klitoris atau dildo. Karena setiap tindakan seksual diyakini mengharuskan salah satu pasangan bersifat "falik" dan oleh karena itu aktivitas seksual antara wanita mustahil tanpa fitur ini, mitologi secara populer mengaitkan lesbian dengan kepemilikan klitoris yang membesar atau ketidakmampuan menikmati aktivitas seksual tanpa pengganti falus.[153][154]

Pada tahun 1545, Charles Estienne adalah penulis pertama yang mengidentifikasi klitoris dalam sebuah karya berdasarkan pembedahan, tetapi ia menyimpulkan bahwa organ tersebut memiliki fungsi kemih.[21] Menyusul studi ini, Realdo Colombo (juga dikenal sebagai Renaldus Columbus), seorang dosen bedah di Universitas Padua, Italia, menerbitkan buku berjudul De re anatomica pada tahun 1559, di mana ia mendeskripsikan "pusat kenikmatan wanita".[155] Dalam perannya sebagai peneliti, Colombo menyimpulkan, "Karena tidak ada yang mengamati tonjolan ini dan cara kerjanya, jika diizinkan untuk memberi nama pada hal-hal yang saya temukan, ini harus disebut cinta atau manisnya Venus.", merujuk pada mitologis Venus, dewi cinta erotis.[156][157] Klaim Colombo dibantah oleh penerusnya di Padua, Gabriele Falloppio (penemu tuba fallopi), yang mengklaim bahwa dialah yang pertama kali menemukan klitoris. Pada tahun 1561, Falloppio menyatakan, "Para ahli anatomi modern telah sepenuhnya mengabaikannya... dan tidak mengatakan sepatah kata pun tentangnya... dan jika orang lain membicarakannya, ketahuilah bahwa mereka mengambilnya dari saya atau murid-murid saya". Hal ini menyebabkan kegemparan di komunitas medis Eropa, dan, setelah membaca deskripsi rinci Colombo dan Falloppio tentang klitoris, Vesalius menyatakan, "Tidak masuk akal untuk menyalahkan orang lain atas ketidakmampuan berdasarkan beberapa permainan alam yang Anda amati pada beberapa wanita dan Anda hampir tidak dapat menisbahkan bagian baru dan tidak berguna ini, seolah-olah itu adalah organ, pada wanita sehat". Ia menyimpulkan, "Saya berpendapat bahwa struktur seperti itu muncul pada hermafrodit yang memiliki alat kelamin yang terbentuk dengan baik, sebagaimana dijelaskan oleh Paul dari Aegina, tetapi saya tidak pernah sekalipun melihat penis pada wanita mana pun (yang disebut Ibnu Sina albaratha dan orang Yunani menyebutnya nympha yang membesar dan diklasifikasikan sebagai penyakit) atau bahkan rudimen falus kecil".[158]

Rata-rata ahli anatomi kesulitan menantang penelitian Galen atau Vesalius; Galen adalah dokter paling terkenal di era Yunani dan karya-karyanya dianggap sebagai standar pemahaman medis hingga dan sepanjang Renaisans (yakni selama hampir dua ribu tahun),[151][152] dan berbagai istilah yang digunakan untuk mendeskripsikan klitoris tampaknya semakin membingungkan masalah strukturnya. Selain Ibnu Sina yang menamainya albaratha atau virga ("batang") dan Colombo menyebutnya manisnya Venus, Hipokrates menggunakan istilah columella ("pilar kecil"), dan Abu al-Qasim, otoritas medis Arab, menamainya tentigo ("ketegangan"). Nama-nama tersebut mengindikasikan bahwa setiap deskripsi struktur tersebut adalah mengenai badan dan glans klitoris tetapi biasanya glans.[21] Organ ini juga dikenal oleh orang Romawi, yang menamainya (slang vulgar) landica.[159] Namun, Albertus Magnus, salah satu penulis paling produktif di Abad Pertengahan, merasa penting untuk menyoroti "homologi antara struktur dan fungsi pria dan wanita" dengan menambahkan "psikologi gairah seksual" yang tidak digunakan Aristoteles untuk merinci klitoris. Sementara dalam risalah Constantine Liber de Coitu, klitoris dirujuk beberapa kali, Magnus memberikan perhatian yang sama besarnya pada organ pria dan wanita.[21]

Seperti Ibnu Sina, Magnus juga menggunakan kata virga untuk klitoris, tetapi menerapkannya untuk alat kelamin pria dan wanita; meskipun ada upayanya untuk memberikan kedudukan yang setara bagi klitoris, siklus pemendaman dan penemuan kembali organ tersebut terus berlanjut, dan pembenaran abad ke-16 untuk klitoridektomi tampaknya telah dikacaukan dengan kondisi interseks dan ketidaktepatan yang diciptakan oleh kata nymphae yang disubstitusikan untuk kata clitoris. Nimfotomi adalah operasi medis untuk mengeksisi klitoris yang besar secara tidak wajar, tetapi apa yang dianggap "besar secara tidak wajar" sering kali merupakan masalah persepsi.[21] Prosedur ini secara rutin dilakukan pada wanita Mesir,[160][161] karena dokter seperti Jacques Daléchamps yang percaya bahwa versi klitoris ini adalah "fitur tidak biasa yang terjadi pada hampir semua wanita Mesir [dan] beberapa wanita kita, sehingga ketika mereka berada di tengah-tengah wanita lain, atau pakaian mereka bergesekan saat berjalan atau suami mereka ingin mendekati mereka, organ itu ereksi seperti penis laki-laki dan memang mereka menggunakannya untuk bermain dengan wanita lain, seperti yang akan dilakukan suami mereka... Maka bagian-bagian itu dipotong".[21]

Pengetahuan dan vernakular abad ke-17 hingga masa kini

sunting
Ilustrasi anatomi klitoris oleh Georg Ludwig Kobelt (1844)

Caspar Bartholin (yang namanya diabadikan pada kelenjar Bartholin), seorang ahli anatomi Denmark abad ke-17, menepis klaim Colombo dan Falloppio bahwa merekalah penemu klitoris, dengan berargumen bahwa klitoris telah dikenal luas dalam ilmu kedokteran sejak abad kedua.[162] Meskipun bidan abad ke-17 menyarankan kepada pria dan wanita agar wanita berupaya mencapai orgasme guna membantu kehamilan demi kesehatan dan kesejahteraan umum serta untuk menjaga kesehatan hubungan mereka,[151] perdebatan mengenai pentingnya klitoris terus berlanjut, terutama dalam karya Regnier de Graaf pada abad ke-17[50][163] dan Georg Ludwig Kobelt pada abad ke-19.[21]

Seperti Falloppio dan Bartholin, de Graaf mengkritik klaim Colombo yang mengaku telah menemukan klitoris; karyanya tampaknya memberikan penjelasan komprehensif pertama mengenai anatomi klitoris.[164] "Kami sangat terkejut bahwa beberapa ahli anatomi tidak menyebutkan bagian ini sama sekali seolah-olah bagian itu tidak ada di alam semesta," nyatanya. "Pada setiap kadaver yang sejauh ini kami bedah, kami menemukannya cukup jelas terlihat dan teraba." De Graaf menekankan perlunya membedakan nympha dari klitoris, memilih untuk "selalu memberi [klitoris] nama klitoris" untuk menghindari kebingungan; hal ini mengakibatkan seringnya penggunaan nama yang benar untuk organ tersebut di kalangan ahli anatomi, tetapi mengingat bahwa penggunaan nympha juga bervariasi dan akhirnya menjadi istilah khusus untuk labia minora, kebingungan lebih lanjut pun terjadi.[21] Perdebatan mengenai apakah orgasme memang diperlukan bagi wanita dimulai pada era Victoria, dan teori Freud tahun 1905 tentang ketidakmatangan orgasme klitoris (lihat di atas)berdampak negatif pada seksualitas wanita sepanjang sebagian besar abad ke-20.[151][165]

Menjelang akhir Perang Dunia I, seorang Anggota Parlemen Inggris yang nyentrik bernama Noel Pemberton Billing menerbitkan sebuah artikel berjudul "The Cult of the Clitoris" (Kultus Klitoris), yang memajukan teori konspirasinya dan menyerang aktris Maud Allan serta Margot Asquith, istri perdana menteri. Tuduhan tersebut berujung pada pengadilan pencemaran nama baik yang sensasional, yang akhirnya dimenangkan oleh Billing; Philip Hoare melaporkan bahwa Billing berargumen bahwa "sebagai istilah medis, 'klitoris' hanya akan diketahui oleh 'kalangan tertentu', dan tidak mampu merusak moral pikiran".[166] Jodie Medd berpendapat mengenai "The Cult of the Clitoris" bahwa "tubuh wanita yang non-reproduktif namun memiliki hasrat [...] secara bersamaan menuntut dan menolak perhatian interpretatif, memicu skandal justru melalui penolakannya terhadap representasi".[167]

Dari abad ke-18 hingga ke-20, terutama selama abad ke-20, detail klitoris dari berbagai diagram genital yang disajikan pada abad-abad sebelumnya dihilangkan dari teks-teks selanjutnya.[151][168] Jangkauan penuh klitoris disinggung oleh Masters dan Johnson pada tahun 1966, tetapi dengan cara yang begitu membingungkan sehingga signifikansi deskripsi mereka menjadi kabur; pada tahun 1981, Federasi Klinik Kesehatan Wanita Feminis (FFWHC) melanjutkan proses ini dengan ilustrasi yang tepat secara anatomis yang mengidentifikasi 18 struktur klitoris.[70][151] Terlepas dari ilustrasi FFWHC tersebut, Josephine Lowndes Sevely, pada tahun 1987, mendeskripsikan vagina lebih sebagai padanan dari penis.[169]

Mengenai kepercayaan lain tentang klitoris, Hite (1976 dan 1981) menemukan bahwa, selama keintiman seksual dengan pasangan, stimulasi klitoris lebih sering digambarkan oleh wanita sebagai pemanasan (foreplay) daripada sebagai metode utama aktivitas seksual, termasuk orgasme.[170] Lebih lanjut, meskipun karya FFWHC secara signifikan mendorong reformasi feminis atas teks anatomi, hal tersebut tidak memiliki dampak umum.[111][171] Penelitian Helen O'Connell pada akhir 1990-an memotivasi komunitas medis untuk mulai mengubah cara klitoris didefinisikan secara anatomis.[111] O'Connell menggambarkan deskripsi buku teks umum tentang klitoris kurang detail dan memuat ketidakakuratan, seperti deskripsi anatomi uretra dan genital manusia perempuan yang lebih tua maupun modern didasarkan pada pembedahan yang dilakukan pada kadaver lanjut usia yang jaringan erektilnya (klitoris) telah menyusut.[112] Sebaliknya, ia memuji karya Georg Ludwig Kobelt sebagai deskripsi anatomi klitoris yang paling komprehensif dan akurat.[21] Pengukuran MRI, yang menyediakan metode pemeriksaan langsung dan multi-planar, kini melengkapi upaya penelitian FFWHC serta O'Connell mengenai klitoris, menunjukkan bahwa volume jaringan erektil klitoris adalah sepuluh kali lipat dari yang ditampilkan di ruang dokter dan buku teks anatomi.[50][111]

Dalam survei Bruce Bagemihl terhadap The Zoological Record (1978–1997) – yang memuat lebih dari satu juta dokumen dari 6.000 lebih jurnal ilmiah – ditemukan 539 artikel yang berfokus pada penis, sementara hanya tujuh yang ditemukan berfokus pada klitoris.[9] Pada tahun 2000, peneliti Shirley Ogletree dan Harvey Ginsberg menyimpulkan bahwa terdapat pengabaian umum terhadap kata klitoris dalam bahasa sehari-hari. Mereka meneliti istilah-istilah yang digunakan untuk mendeskripsikan genitalia dalam basis data PsycINFO dari tahun 1887 hingga 2000 dan menemukan bahwa penis digunakan dalam 1.482 sumber, vagina dalam 409, sementara klitoris hanya disebutkan dalam 83 sumber. Mereka juga menganalisis 57 buku yang terdaftar dalam basis data komputer untuk pendidikan seks. Di sebagian besar buku tersebut, penis adalah bagian tubuh yang paling sering dibahas – disebutkan lebih banyak daripada gabungan klitoris, vagina, dan rahim. Terakhir, mereka menyelidiki terminologi yang digunakan oleh mahasiswa, mulai dari orang Euro-Amerika (76%/76%), Hispanik (18%/14%), dan Afrika-Amerika (4%/7%), mengenai keyakinan mahasiswa tentang seksualitas dan pengetahuan tentang subjek tersebut. Para mahasiswa secara luas dididik untuk percaya bahwa vagina adalah padanan wanita dari penis. Penulis menemukan bahwa keyakinan mahasiswa bahwa bagian dalam vagina adalah bagian tubuh wanita yang paling sensitif secara seksual berkorelasi dengan sikap negatif terhadap masturbasi dan dukungan kuat terhadap mitos-mitos seksual.[172][173]

Pengunjuk rasa untuk kesadaran klitoris pada reli hak-hak wanita di Paris, Prancis (2019)

Sebuah studi pada tahun 2005 melaporkan bahwa, di antara sampel mahasiswa sarjana, sumber pengetahuan yang paling sering dikutip mengenai klitoris adalah sekolah dan teman, dan bahwa hal ini dikaitkan dengan pengetahuan teruji yang paling sedikit. Pengetahuan tentang klitoris melalui eksplorasi diri adalah yang paling sedikit dikutip, tetapi "responden menjawab dengan benar, rata-rata, tiga dari lima ukuran pengetahuan klitoris". Para penulis menyatakan bahwa "[p]engetahuan berkorelasi signifikan dengan frekuensi orgasme wanita dalam masturbasi tetapi tidak dalam seks berpasangan" dan bahwa "hasil [mereka] dibahas dalam kaitannya dengan ketidaksetaraan gender dan konstruksi sosial seksualitas, yang didukung oleh pria maupun wanita, yang mengistimewakan kenikmatan seksual pria di atas wanita, sedemikian rupa sehingga orgasme bagi wanita menyenangkan tetapi pada akhirnya bersifat insidental". Mereka menyimpulkan bahwa bagian dari solusi untuk mengatasi "masalah ini" mengharuskan laki-laki dan perempuan diajarkan lebih banyak tentang klitoris daripada yang dipraktikkan saat ini.[174]

Kelompok kemanusiaan Clitoraid meluncurkan Pekan Kesadaran Klitoris Internasional tahunan pertama, dari tanggal 6 hingga 12 Mei pada tahun 2015. Juru bicara Clitoraid Nadine Gary menyatakan bahwa misi kelompok tersebut adalah untuk meningkatkan kesadaran publik tentang klitoris karena organ tersebut telah "diabaikan, dihina, ditabukan, dan dianggap berdosa serta memalukan selama berabad-abad".[11][12] (Lihat pula Aktivisme vulva)

Odile Fillod menciptakan model klitoris ukuran penuh, sumber terbuka, dan dapat dicetak 3D, untuk digunakan dalam serangkaian video anti-seksis yang ditugaskan kepadanya untuk diproduksi. Fillod diwawancarai oleh Stephanie Theobald, yang artikelnya di The Guardian menyatakan bahwa model 3D tersebut akan digunakan untuk pendidikan seks di sekolah-sekolah Prancis, dari tingkat dasar hingga menengah, mulai September 2016 dan seterusnya;[175] hal ini tidak benar, tetapi ceritanya menjadi viral di seluruh dunia.[176]

Sebuah kuesioner dalam studi tahun 2019 diberikan kepada sampel mahasiswa pascasarjana ilmu pendidikan untuk melacak tingkat pengetahuan mereka mengenai organ sistem reproduksi wanita dan pria. Penulis melaporkan bahwa sekitar dua pertiga mahasiswa gagal menyebutkan bagian-bagian vulva, seperti klitoris dan labia, bahkan setelah gambar rinci diberikan kepada mereka.[177] Sebuah analisis pada tahun 2022 melaporkan bahwa klitoris hanya disebutkan dalam satu dari 113 buku teks pendidikan menengah Yunani yang digunakan di kelas biologi dari tahun 1870-an hingga sekarang.[178]

Seni kontemporer

sunting

Seniman New York Sophia Wallace memulai pengerjaan proyek multimedia pada tahun 2012 untuk menantang kesalahpahaman mengenai klitoris. Berdasarkan penelitian O'Connell tahun 1998, karya Wallace menekankan cakupan dan ukuran sesungguhnya dari klitoris manusia. Ia mengatakan bahwa ketidaktahuan akan hal ini tampaknya masih meluas dalam masyarakat modern. "Merupakan dilema yang aneh untuk mengamati paradoks bahwa di satu sisi, tubuh perempuan adalah metafora utama seksualitas, penggunaannya membanjiri iklan, seni, dan imajinasi erotis arus utama", ujarnya. "Namun, klitoris, organ seksual perempuan yang sebenarnya, hampir tidak terlihat". Proyek ini disebut Cliteracy dan mencakup "rodeo klit", yang merupakan model yang bisa dipanjat dan interaktif dari klitoris emas raksasa, termasuk bagian dalamnya, yang diproduksi dengan bantuan pematung Kenneth Thomas. "Ini telah menjadi pusat perhatian di mana pun dipamerkan. Orang-orang sangat ingin bisa membicarakan hal ini", kata Wallace. "Saya senang melihat laki-laki membela klit [...] Cliteracy adalah tentang tidak adanya tubuh seseorang yang dikendalikan atau diatur oleh undang-undang [...] Tidak memiliki akses terhadap kenikmatan yang merupakan hak sejak lahir adalah tindakan yang sangat politis".[179]

Proyek lain yang dimulai di New York pada tahun 2016 adalah seni jalanan yang sejak itu telah menyebar ke hampir 100 kota: Clitorosity, sebuah "upaya yang digerakkan oleh komunitas untuk merayakan struktur utuh klitoris", menggabungkan gambar kapur dan kata-kata untuk memicu interaksi dan percakapan dengan orang yang lewat, yang didokumentasikan oleh tim tersebut di media sosial.[180][181] Pada tahun 2016, Lori-Malépart Traversy membuat dokumenter animasi tentang anatomi klitoris yang tidak dikenali.[182]

Alli Sebastian Wolf menciptakan model klitoris berskala emas 100∶1 pada tahun 2017, yang disebut Glitoris, dan mengatakan bahwa ia berharap pengetahuan tentang klitoris akan segera menjadi begitu tidak kontroversial sehingga membuat seni tentangnya akan sama tidak relevannya dengan membuat seni tentang penis.[183]

Proyek-proyek lain yang dicatat oleh BBC meliputi Clito Clito, perhiasan positif-tubuh yang dibuat di Berlin; Clitorissima, sebuah dokumenter yang ditujukan untuk menormalisasi percakapan ibu-anak tentang klitoris; dan festival ClitArt di London, yang mencakup pertunjukan seni tutur serta seni visual.[181] Kolektif seni Prancis Les Infemmes (sebuah kata lakur dari "infamous" [terkenal buruk] dan "women" [wanita]) menerbitkan sebuah fanzine yang judulnya dapat diterjemahkan sebagai "Lembar Contekan Klit".[184]

Pengaruh terhadap pemotongan kelamin perempuan

sunting

Kontroversi yang signifikan melingkupi pemotongan kelamin perempuan (FGM),[135][136] dengan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menjadi salah satu dari banyak organisasi kesehatan yang telah berkampanye menentang prosedur tersebut atas nama hak asasi manusia, menyatakan bahwa "FGM tidak memiliki manfaat kesehatan" dan bahwa praktik itu adalah "pelanggaran hak asasi anak perempuan dan perempuan" yang "mencerminkan ketidaksetaraan yang mengakar kuat antara jenis kelamin".[136] Praktik ini pernah ada pada satu titik atau lainnya di hampir semua peradaban manusia,[160] paling umum untuk menjalankan kontrol atas perilaku seksual, termasuk masturbasi, anak perempuan dan wanita, tetapi juga untuk mengubah penampilan klitoris.[136][161][185] Adat dan tradisi adalah alasan yang paling sering dikutip untuk FGM, dengan beberapa budaya meyakini bahwa tidak melakukannya memiliki kemungkinan mengganggu kohesi sistem sosial dan politik mereka, seperti FGM juga menjadi bagian dari inisiasi seorang gadis menuju kedewasaan. Sering kali, seorang gadis tidak dianggap dewasa dalam masyarakat yang mempraktikkan FGM kecuali ia telah menjalani FGM,[136][161] dan "pengangkatan klitoris dan labia – yang dipandang oleh sebagian orang sebagai bagian laki-laki dari tubuh perempuan – dianggap meningkatkan feminitas gadis tersebut, yang sering kali disinonimkan dengan kepatuhan dan ketaatan".[161]

Pemotongan kelamin perempuan dilakukan di beberapa masyarakat, terutama di Afrika, dengan 85 persen pemotongan kelamin yang dilakukan di Afrika terdiri dari klitoridektomi atau eksisi,[161][186] dan pada tingkat yang lebih rendah di bagian lain Timur Tengah dan Asia Tenggara, pada anak perempuan berusia beberapa hari hingga pertengahan remaja, sering kali untuk mengurangi hasrat seksual demi mempertahankan keperawanan vagina.[136][161][185] Praktik FGM telah menyebar secara global, seiring imigran dari Asia, Afrika, dan Timur Tengah membawa adat tersebut bersama mereka.[187] Di Amerika Serikat, praktik ini terkadang dilakukan pada anak perempuan yang lahir dengan klitoris yang lebih besar dari biasanya.[135] Comfort Momoh, yang berspesialisasi dalam topik FGM, menyatakan bahwa FGM mungkin telah "dipraktikkan di Mesir kuno sebagai tanda pembeda di kalangan aristokrasi"; terdapat laporan bahwa jejak infibulasi ada pada mumi Mesir.[160] FGM masih secara rutin dipraktikkan di Mesir.[161][188] Greenberg et al. melaporkan bahwa "sebuah studi menemukan bahwa 97 persen wanita yang sudah menikah di Mesir telah menjalani beberapa bentuk pemotongan kelamin".[188] Amnesty International memperkirakan pada tahun 1997 bahwa lebih dari dua juta prosedur FGM dilakukan setiap tahun.[161]

Hewan lain

sunting
Ilustrasi tahun 1901 mengenai sistem reproduksi betina pada kuda (kuda betina); klitoris dilabeli nomor 17.

Meskipun klitoris (dan prepusium klitoris/selubung)[189][190] ada pada semua spesies mamalia,[9] hanya ada sedikit studi mendetail mengenai anatomi klitoris pada non-manusia.[191] Studi telah dilakukan pada klitoris kucing, domba, dan tikus.[191][192][193] Beberapa mamalia memiliki kelenjar klitoris. Klitoris berkembang secara khusus pada fossa,[194] kera non-manusia, lemur, tikus tanah,[195] dan sering kali mengandung tulang kecil yang dikenal sebagai os clitoridis.[196] Banyak spesies tikus tanah talpid menunjukkan klitoris berbentuk penis yang ditembus oleh saluran uretra dan ditemukan memiliki jaringan erektil.[197] Klitoris terdapat di dalam fossa, yang merupakan kantong jaringan kecil pada kuda dan anjing.[198][199] Klitoris ditemukan pada makhluk amniota lainnya[200] termasuk reptilia seperti kura-kura dan buaya-buayaan,[201] serta burung seperti ratite (misalnya kasuari, burung unta)[202][203] dan anatid (misalnya angsa, bebek).[204] Hemiklitoris adalah salah satu separuh dari struktur berpasangan pada squamata (kadal dan ular). Beberapa beruang betina interseks kawin dan melahirkan melalui ujung klitoris; spesies ini adalah beruang grizzly, beruang cokelat, beruang hitam Amerika, dan beruang kutub. Meskipun beruang-beruang tersebut dideskripsikan memiliki "saluran lahir yang berjalan melalui klitoris alih-alih membentuk vagina yang terpisah" (sebuah fitur yang diperkirakan terjadi pada 10 hingga 20 persen populasi beruang),[205] para ilmuwan menyatakan bahwa hiena tutul betina adalah satu-satunya mamalia betina non-interseks yang tidak memiliki lubang vagina eksternal, dan yang anatomi seksualnya berbeda dari kasus interseks biasa.[206]

Hemiklitoris (dilabeli "HC") dari beberapa ular yang diperlihatkan dalam pembedahan

Primata non-manusia

sunting

Pada monyet laba-laba, klitoris berkembang secara khusus dan memiliki saluran interior, atau uretra, yang membuatnya hampir identik dengan penis, dan organ ini menahan serta mendistribusikan tetesan urin saat monyet laba-laba betina bergerak. Akademisi Alan F. Dixson menyatakan bahwa urin ini "dikeluarkan di dasar klitoris, mengalir menuruni alur dangkal pada permukaan perineumnya, dan ditahan oleh lipatan kulit di setiap sisi alur tersebut".[207] Karena monyet laba-laba Amerika Selatan memiliki klitoris yang menggantung dan erektil yang cukup panjang hingga bisa disalahartikan sebagai penis, para peneliti dan pengamat spesies ini mencari skrotum untuk menentukan jenis kelamin hewan tersebut; pendekatan serupa adalah dengan mengidentifikasi kelenjar penanda bau yang mungkin juga ada pada klitoris.[208]

Klitoris mengalami ereksi pada monyet tupai selama pertunjukan dominasi, yang secara tidak langsung memengaruhi keberhasilan reproduksi monyet tupai.[209]

Klitoris bonobo lebih besar dan lebih tereksternalisasi dibandingkan pada kebanyakan mamalia;[210] Natalie Angier mengatakan bahwa "bonobo betina remaja muda mungkin memiliki berat setengah dari remaja manusia, tetapi klitorisnya tiga kali lebih besar dari ekuivalen manusia, dan cukup terlihat untuk bergoyang-goyang dengan jelas saat ia berjalan".[211] Bonobo betina sering terlibat dalam praktik gesekan genital-genital (GG). Etolog Jonathan Balcombe menyatakan bahwa bonobo betina menggosokkan klitoris mereka bersama-sama dengan cepat selama sepuluh hingga dua puluh detik, dan perilaku ini, "yang mungkin diulang secara berurutan dengan cepat, biasanya disertai dengan gerakan menggiling, jeritan, dan pembengkakan klitoris"; ia menambahkan bahwa, rata-rata, mereka melakukan praktik ini "sekitar sekali setiap dua jam", dan karena bonobo terkadang kawin dengan posisi berhadapan muka, "biolog evolusioner Marlene Zuk menyarankan bahwa posisi klitoris pada bonobo dan beberapa primata lain telah berevolusi untuk memaksimalkan stimulasi selama hubungan seksual".[210]

Banyak spesies strepsirrhini menunjukkan klitoris memanjang yang ditembus sepenuhnya atau sebagian oleh uretra, termasuk lemur tikus, lemur kerdil, semua spesies Eulemur, kukang, dan galago.[212][213][214] Beberapa spesies ini juga menunjukkan segel selaput di seluruh vagina yang menutup lubang vagina selama musim tidak kawin, terutama pada lemur tikus dan lemur kerdil.[212] Morfologi klitoris lemur ekor cincin adalah yang paling banyak dipelajari. Mereka dideskripsikan memiliki "klitoris yang memanjang dan menggantung yang [sepenuhnya] ditembus oleh uretra". Uretra tersebut dikelilingi oleh jaringan erektil, yang memungkinkan pembengkakan signifikan selama musim kawin, tetapi jaringan erektil ini berbeda dari korpus spongiosum jantan yang khas.[215] Betina ekor cincin dewasa yang tidak hamil tidak menunjukkan kadar testosteron yang lebih tinggi daripada jantan, tetapi mereka menunjukkan kadar A4 dan estrogen yang lebih tinggi selama agresi musiman. Selama kehamilan, kadar estrogen, A4, dan testosteron meningkat, tetapi janin betina masih "terlindungi" dari kelebihan testosteron.[216] Genitalia yang "termaskulinisasi" ini sering ditemukan bersamaan dengan ciri-ciri lain, seperti kelompok sosial yang didominasi betina, dimorfisme seksual yang berkurang yang membuat betina berukuran sama dengan jantan, dan rasio jenis kelamin yang seimbang dalam populasi dewasa.[216][217] Fenomena ini dijuluki "sindrom lemur".[218] Sebuah studi tahun 2014 tentang maskulinisasi Eulemur mengusulkan bahwa maskulinisasi perilaku dan morfologis pada Lemuriformes betina adalah sifat leluhur yang kemungkinan muncul setelah perpisahan mereka dari Lorisiformes.[217]

Hiena tutul

sunting
Dengan sistem urogenital di mana betinanya buang air kecil, kawin, dan melahirkan melalui klitoris erektil yang membesar, hiena tutul betina adalah satu-satunya mamalia betina yang tidak memiliki lubang vagina eksternal.[206]

Meskipun hiena tutul betina terkadang disebut sebagai pseudohermafrodit[208] dan para ilmuwan zaman kuno serta masa sejarah selanjutnya percaya bahwa mereka adalah hermafrodit,[206][208][219] ilmuwan modern tidak menyebut mereka demikian.[206][220] Sebutan tersebut biasanya dikhususkan bagi mereka yang secara bersamaan menunjukkan ciri-ciri kedua jenis kelamin;[220] susunan genetik hiena tutul betina "jelas berbeda" dari hiena tutul jantan.[206][220]

Hiena tutul betina memiliki klitoris yang panjangnya 90 persen dan berdiameter sama dengan penis jantan (panjang 171 milimeter dan diameter 22 milimeter),[208] dan pembentukan pseudo-penis ini tampaknya sebagian besar tidak bergantung pada androgen karena muncul pada janin betina sebelum diferensiasi ovarium janin dan kelenjar adrenal.[206] Hiena tutul memiliki klitoris yang sangat erektil, lengkap dengan skrotum palsu; penulis John C. Wingfield menyatakan bahwa "kemiripannya dengan genitalia jantan begitu dekat sehingga jenis kelamin hanya dapat ditentukan dengan yakin melalui palpasi skrotum".[209] Pseudo-penis juga dapat dibedakan dari genitalia jantan karena ketebalannya yang lebih besar dan glans yang lebih bulat.[206] Betina tidak memiliki vagina eksternal, karena labia menyatu membentuk pseudo-skrotum. Pada betina, skrotum ini terdiri dari jaringan adiposa lunak.[206][209][221] Seperti hiena tutul jantan dalam hal penis mereka, hiena tutul betina memiliki duri kecil di kepala klitoris mereka, yang menurut akademisi Catherine Blackledge [pl] membuat "ujung klitoris terasa seperti amplas halus". Ia menambahkan bahwa klitoris tersebut "memanjang menjauh dari tubuh dalam lengkungan yang ramping dan halus, berukuran, rata-rata, lebih dari 17 cm dari akar ke ujung. Sama seperti penis, [organ itu] sepenuhnya erektil, mengangkat kepalanya dalam upacara penyambutan hiena, pertunjukan sosial, permainan kasar, atau saat mengendus rekan sesamanya".[222]

Sistem reproduksi jantan dan betina hiena tutul, dari Schmotzer & Zimmerman, Anatomischer Anzeiger (1922). Abb. 1 (Gbr. 1.) Anatomi reproduksi jantan. Abb. 2 (Gbr. 2.) Anatomi reproduksi betina.[223] Singkatan utama (dari Schmotzer & Zimmerman) adalah: T, testis; VD, vas deferens; BU, bulbus urethrae (bulbus uretra); Ur, urethra (uretra); R, rectum (rektum); P, penis; S, scrotum (skrotum); O, ovarium; FT, tuba Fallopii; RL, ligamentum uteri; Ut, uterus (rahim); CC, corpus clitoridis (badan klitoris). Singkatan lainnya, dalam urutan alfabet, adalah: AG, glandula analis (kelenjar anal); B, vesica urinaria (kandung kemih); CG, glandula Cowperi (kelenjar Cowper); CP, corpus penis; CS, corpus spongiosum; GC, glans clitoridis; GP, glans penis; LA, musculus levator ani; Pr, praeputium (prepusium); RC, musculus retractor clitoridis (otot retraktor klitoris); RP, musculus retractor penis (otot retraktor penis); UCG, canalis urogenitalis (saluran urogenital).

Karena tingkat paparan androgen yang lebih tinggi selama perkembangan janin, hiena betina secara signifikan lebih berotot dan agresif daripada rekan jantan mereka; secara sosial, mereka memiliki peringkat yang lebih tinggi daripada jantan, bersifat dominan atau dominan dan alfa, dan betina yang terpapar tingkat androgen lebih tinggi dari rata-rata menjadi berperingkat lebih tinggi daripada rekan betina mereka. Betina bawahan menjilat klitoris betina berperingkat lebih tinggi sebagai tanda ketundukan dan kepatuhan, tetapi betina juga menjilat klitoris satu sama lain sebagai salam atau untuk memperkuat ikatan sosial; sebaliknya, sementara semua jantan menjilat klitoris betina dominan, betina tidak akan menjilat penis jantan karena jantan dianggap memiliki peringkat terendah.[221][224]

Hiena tutul betina buang air kecil, bersenggama, dan melahirkan melalui klitoris karena uretra dan vagina bermuara melalui glans klitoris.[206][209][222][225] Sifat ini membuat perkawinan lebih sulit bagi jantan dibandingkan pada mamalia lain, dan juga membuat upaya untuk melakukan paksaan seksual (memaksakan aktivitas seksual secara fisik pada) betina menjadi sia-sia.[221] Joan Roughgarden, seorang ekolog dan biolog evolusioner, mengatakan bahwa karena klitoris hiena berada lebih tinggi di perut daripada vagina pada sebagian besar mamalia, hiena jantan "harus menyelipkan bagian belakang tubuhnya di bawah betina saat kawin agar penisnya sejajar dengan [klitoris betina]". Dalam tindakan yang mirip dengan menyingsingkan lengan baju, "betina menarik kembali [pseudo-penis] ke dalam dirinya sendiri, dan menciptakan lubang tempat jantan memasukkan penisnya sendiri".[208] Jantan harus melatih tindakan ini, yang bisa memakan waktu beberapa bulan agar berhasil dilakukan.[224] Hiena tutul betina yang terpapar dosis androgen lebih besar memiliki ovarium yang rusak secara signifikan, sehingga sulit untuk hamil.[224] Setelah melahirkan, pseudo-penis meregang dan kehilangan banyak aspek aslinya; organ tersebut menjadi prepusium yang berdinding kendur dan menyusut dengan lubang yang membesar serta bibir yang terbelah.[226] Sekitar 15% betina mati saat pertama kali melahirkan, dan lebih dari 60% anak pertama dari spesies mereka mati.[208]

Sebuah studi Baskin et al. tahun 2006 menyimpulkan, "Struktur anatomi dasar badan korporeal pada kedua jenis kelamin manusia dan hiena tutul adalah serupa. Seperti pada manusia, distribusi saraf dorsal unik karena tidak adanya saraf pada posisi jam 12 di penis dan klitoris hiena tutul" dan bahwa "[s]araf dorsal penis/klitoris pada manusia dan hiena tutul jantan melacak di sepanjang kedua sisi badan korporeal ke korpus spongiosum pada posisi jam 5 dan jam 7. Saraf dorsal menembus badan korporeal dan secara distal menembus glans pada hiena", dan pada hiena betina, "saraf dorsal menyebar secara lateral pada badan klitoris. Morfologi glans tampak berbeda pada kedua jenis kelamin, yakni lebar dan tumpul pada betina serta meruncing pada jantan".[225]

Lihat pula

sunting

Catatan

sunting
  1. ^ "Krura yang panjang dan sempit muncul dari permukaan inferior rami iskiopubik dan menyatu tepat di bawah pertengahan lengkung pubis."[47]
  2. ^ "Variasi yang umum adalah 'tribadisme,' di mana dua wanita berbaring berhadapan, satu di atas yang lain. Alat kelamin ditekan rapat bersamaan sementara pasangan bergerak dalam gerakan menggiling. Beberapa menggosokkan klitoris mereka ke tulang pubis pasangannya."[75]
  3. ^ "Dalam beberapa detik klitoris kembali ke posisi normalnya, dan setelah 5–10 menit menyusut ke ukuran normalnya."[90]
  4. ^ "Sebagian besar wanita melaporkan ketidakmampuan untuk mencapai orgasme dengan hubungan seksual vagina dan memerlukan stimulasi klitoris langsung... Sekitar 20% mengalami klimaks senggama..."[93]
  5. ^ "Wanita menilai stimulasi klitoris setidaknya agak lebih penting daripada stimulasi vagina dalam mencapai orgasme; hanya sekitar 20% yang mengindikasikan bahwa mereka tidak memerlukan stimulasi klitoris tambahan selama hubungan seksual."[94]
  6. ^ "a. Jumlah waktu gairah seksual yang dibutuhkan untuk mencapai orgasme bervariasi—dan biasanya jauh lebih lama—pada wanita dibandingkan pada pria; dengan demikian, hanya 20–30% wanita yang mencapai klimaks senggama. b. Banyak wanita (70–80%) memerlukan stimulasi klitoris manual..."[95]
  7. ^ "Singkatnya, tampaknya sekitar 25% wanita selalu mengalami orgasme dengan hubungan seksual, sementara mayoritas tipis wanita mengalami orgasme dengan hubungan seksual lebih dari separuh waktu... Menurut statistik umum, yang dikutip dalam Bab 2, [wanita yang dapat secara konsisten dan mudah mengalami orgasme selama hubungan seksual tanpa bantuan] mewakili mungkin 20% dari populasi wanita dewasa, dan dengan demikian tidak dapat dianggap representatif."[97]

Referensi

sunting
  1. ^ Goodman 2009; Roughgarden 2004, hlm. 37–40; Wingfield 2006, hlm. 2023
  2. ^ a b Rodgers 2003, hlm. 92–93; O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 95; Weiten, Dunn & Hammer 2011, hlm. 386; Carroll 2012, hlm. 110–111, 252
  3. ^ a b Carroll 2012, hlm. 110–111, 252; Di Marino 2014, hlm. 81
  4. ^ a b
    • White, Franny (27 October 2022). "Pleasure-producing human clitoris has more than 10,000 nerve fibers" [Klitoris manusia penghasil kenikmatan memiliki lebih dari 10.000 serabut saraf]. News (dalam bahasa Inggris). Oregon Health & Science University. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 1 November 2022. Diakses tanggal 2 November 2022. Blair Peters, M.D., seorang asisten profesor bedah di Fakultas Kedokteran OHSU dan ahli bedah plastik yang berspesialisasi dalam perawatan penegasan gender sebagai bagian dari Program Kesehatan Transgender OHSU, memimpin penelitian dan mempresentasikan temuannya. Peters memperoleh jaringan saraf klitoris dari tujuh sukarelawan transmaskulin dewasa yang menjalani bedah kelamin penegasan gender. Jaringan tersebut diwarnai dan diperbesar 1.000 kali di bawah mikroskop sehingga serabut saraf individu dapat dihitung dengan bantuan perangkat lunak analisis citra.
    • Peters, B; Uloko, M; Isabey, P; How many Nerve Fibers Innervate the Human Clitoris? A Histomorphometric Evaluation of the Dorsal Nerve of the Clitoris Diarsipkan 2 November 2022 di Wayback Machine. 2 p.m. ET 27 October 2022, 23rd annual joint scientific meeting of Sexual Medicine Society of North America and International Society for Sexual Medicine
  5. ^ Moore & Clarke 1995; Shrage & Stewart 2015, hlm. 225–229; Blechner 2017
  6. ^ Moore & Clarke 1995; Wade, Kremer & Brown 2005, hlm. 117–138; Labuski 2015, hlm. 19
  7. ^ Shrage & Stewart 2015, hlm. 225–229; Schwartz & Kempner 2015, hlm. 24; Wood 2017, hlm. 68–69; Blechner 2017
  8. ^ Rodgers 2003, hlm. 92–93; O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; Kilchevsky et al. 2012, hlm. 719–726
  9. ^ a b c Balcombe 2007, hlm. 111
  10. ^ Ogletree & Ginsburg 2000, hlm. 917–926; Wade, Kremer & Brown 2005, hlm. 117–138; Waskul, Vannini & Wiesen 2007, hlm. 151–174
  11. ^ a b "Clitoraid launches 'International Clitoris Awareness Week'". Clitoraid. 3 May 2013. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 28 January 2018. Diakses tanggal 8 May 2013.
  12. ^ a b Moye, David (2 May 2013). "'International Clitoris Awareness Week' Takes Place May 6–12 (NSFW)". The Huffington Post. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 6 May 2013. Diakses tanggal 19 June 2013.
  13. ^ Tortora, Gerard J; Anagnostakos, Nicholas P (1987). Principles of anatomy and physiology [Prinsip-prinsip anatomi dan fisiologi] (Edisi 5th). New York: Harper & Row. hlm. 727–728. ISBN 978-0-06-046669-5.
  14. ^ a b "clitoris". Oxford English Dictionary (Edisi Online). Oxford University Press. (Subscription or participating institution membership required.)
  15. ^ a b Harper, Douglas. "clitoris". Online Etymology Dictionary.
  16. ^ a b Sloane 2002, hlm. 32–33
  17. ^ Basavanthappa 2006, hlm. 24
  18. ^ Green, Jonathon (2005). Cassell's Dictionary of Slang. Weidenfeld & Nicolson. hlm. 82. ISBN 978-0-30436-636-1.
  19. ^ Victor, Terry; Dalzell, Tom (2015). The New Partridge Dictionary of Slang and Unconventional English. Taylor & Francis. hlm. 1601. ISBN 978-1-31737-252-3.
  20. ^ Victor, Terry; Dalzell (2014). The Concise New Partridge Dictionary of Slang and Unconventional English. Taylor & Francis. hlm. 491. ISBN 978-1-31762-512-4.
  21. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195
  22. ^ Stecco, Carla; Driscoll, Mark; Huijing, Peter; Schleip, Robert (2021). Fascia: The Tensional Network of the Human Body - E-Book. Elsevier Health Sciences. hlm. 129. ISBN 978-0-70208-413-3.
  23. ^ a b Sloane 2002, hlm. 32; Crooks & Baur 2010, hlm. 54–56; Angier 1999, hlm. 64–65; Jones & Lopez 2013, hlm. 352
  24. ^ O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112; Kilchevsky et al. 2012, hlm. 719–726; Di Marino 2014, hlm. 81
  25. ^ a b c d e f g h i j Şenaylı & Ankara 2011, hlm. 273–277
  26. ^ a b c d e f g h i j k l Ginger & Yang 2011, hlm. 13–22
  27. ^ a b c d Yang et al. 2006, hlm. 766–772
  28. ^ Hodgson, Charles (2015). Carnal Knowledge: A Navel Gazer's Dictionary of Anatomy, Etymology, and Trivia. St. Martin's Publishing Group. hlm. 179. ISBN 978-1-46689-043-5.
  29. ^ Kinsey, Alfred C. (1998). Sexual Behavior in the Human Female. Indiana University Press. hlm. 574. ISBN 978-0-25333-411-4.
  30. ^ Waters, Sophie (2007). Seeing the Gynecologist. Rosen Publishing Group. hlm. 17. ISBN 978-1-40421-948-9.
  31. ^ Iglesia, Cheryl B. (2016). Medical and Advanced Surgical Management of Pelvic Floor Disorders, An Issue of Obstetrics and Gynecology. Elselvier Health Sciences. hlm. 35. ISBN 978-0-32341-656-6.
  32. ^ Quicke, Donald Lambert Jesse (2023). Female Arousal and Orgasm: Anatomy, Physiology, Behaviour and Evolution. Bentham Science Publishers. hlm. 65. ISBN 978-9-81512-464-4.
  33. ^ Olausson, Håkan; Wessberg, Johan; Morrison, India; McGlone, Francis (2016-10-14). Affective Touch and the Neurophysiology of CT Afferents (dalam bahasa Inggris). Springer. ISBN 978-1-4939-6418-5.
  34. ^ Chapple, Christopher R.; Steers, William D. (2011). Practical Urology: Essential Principles and Practice. Springer London. hlm. 67. ISBN 978-1-84882-034-0. Diakses tanggal September 29, 2023.
  35. ^ a b Yang et al. 2006, hlm. 766–772; Wilkinson 2012, hlm. 5; Farage & Maibach 2013, hlm. 4
  36. ^ a b c d Baky Fahmy, Mohamed (2020). Normal and Abnormal Prepuce. Springer International Publishing. hlm. 269–283. ISBN 978-3-03037-621-5. Diakses tanggal October 29, 2023.
  37. ^ Sloane 2002, hlm. 32–33; O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112; Crooks & Baur 2010, hlm. 54–56; Ginger & Yang 2011, hlm. 13–22
  38. ^ Gormley-Fleming, Elizabeth; Peate, Ian (2021). Fundamentals of Children and Young People's Anatomy and Physiology: A Textbook for Nursing and Healthcare Students. Wiley. hlm. 307. ISBN 978-1-11961-924-6. Diakses tanggal September 29, 2023.
  39. ^ a b Rodgers 2003, hlm. 92
  40. ^ Buy, Jean; Ghossain, Michel (2013). Gynecological Imaging: A Reference Guide to Diagnosis. Springer Berlin Heidelberg. hlm. 31. ISBN 978-3-64231-012-6. Diakses tanggal October 11, 2023.
  41. ^ Greenberg, Jerrold S.; Bruess, Clint E.; Oswalt, Sara B. (2014). Exploring the Dimensions of Human Sexuality. Jones & Bartlett Learning. hlm. 259. ISBN 978-1-44964-851-0. Diakses tanggal September 29, 2023.
  42. ^ Nagy, D. (2013). Radiological anatomy. Elsevier Science. hlm. 345. ISBN 978-1-48328-076-9.
  43. ^ Di Marino 2014, hlm. 46.
  44. ^ Quicke, Donald Lambert Jesse (2023). Female Arousal and Orgasm: Anatomy, Physiology, Behaviour and Evolution. Bentham Science Publishers. hlm. 56–57. ISBN 978-9-81512-464-4.
  45. ^ Reiffenstuhl, Günther; Platzer, Werner; Platzer, Warner; Knapstein, Paul Georg; Imig, John R. (1996). Vaginal Operations: Surgical Anatomy and Technique. Williams & Wilkins. hlm. 4. ISBN 978-9-81512-464-4.
  46. ^ Singh, Vishram (2023). Textbook of Anatomy- Abdomen and Lower Limb, Volume 2- E-Book. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-3-66243-680-6.
  47. ^ Cunningham 2005, hlm. 17
  48. ^ Farage & Maibach 2013, hlm. 4
  49. ^ Francoeur 2000, hlm. 180
  50. ^ a b c d O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112
  51. ^ Goldstein, Irwin; Meston, Cindy M.; Davis, Susan; Traish, Abdulmaged (2006). Women's Sexual Function and Dysfunction: Study, Diagnosis and Treatment. Taylor & Francis. hlm. 675. ISBN 978-1-84214-263-9.
  52. ^ Di Marino 2014, hlm. 51–52.
  53. ^ Clemente, Carmine D. (2010). Clemente's Anatomy Dissector: Guides to Individual Dissections in Human Anatomy with Brief Relevant Clinical Notes (applicable for Most Curricula). Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health. hlm. 205. ISBN 978-1-60831-384-6. Diakses tanggal September 29, 2023.
  54. ^ FIPAT Federative International Programme (2013). Terminologia Embryologica: International Embryological Terminology. Thieme. hlm. 78. ISBN 978-3-13170-151-0.
  55. ^ Sloane 2002, hlm. 31; Kahn & Fawcett 2008, hlm. 105; Crooks & Baur 2010, hlm. 54
  56. ^ a b Verkauf, Von Thron & O'Brien 1992, hlm. 41–44
  57. ^ Verkauf, Von Thron & O'Brien 1992, hlm. 41–44; Farage & Maibach 2013, hlm. 4
  58. ^ Alexander 2017, hlm. 117
  59. ^ Lloyd et al. 2005, hlm. 643–646
  60. ^ Sloane 2002, hlm. 148; Merz & Bahlmann 2004, hlm. 129; Schünke et al. 2006, hlm. 192
  61. ^ Francoeur 2000, hlm. 180; Carroll 2012, hlm. 110–111, 252; Rosenthal 2012, hlm. 134
  62. ^ Rosenthal 2012, hlm. 134; Weiten, Dunn & Hammer 2011, hlm. 386; Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 96; Lloyd 2005, hlm. 21–53; Flaherty, Davis & Janicak 1993, hlm. 217; Kaplan 1983, hlm. 204, 209–210
  63. ^ Boston Women's Health 1976, hlm. 45; O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112; Krychman 2009, hlm. 194; Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 96; Carroll 2012, hlm. 110–111, 252
  64. ^ Kahn & Fawcett 2008, hlm. 105
  65. ^ Casper 2008, hlm. 39; Crooks & Baur 2010, hlm. 54 Carroll 2012, hlm. 110–111, 252
  66. ^ "I Want a Better Orgasm!". WebMD. Diarsipkan dari asli tanggal 13 January 2009. Diakses tanggal 18 August 2011.
  67. ^ Kaplan 1983, hlm. 204, 209–210; Lloyd 2005, hlm. 21–53.
  68. ^ Komisaruk et al. 2009, hlm. 108–109
  69. ^ Carroll 2012, hlm. 110–111, 252; Crooks & Baur 2010, hlm. 54; Hooper 2001, hlm. 48–50; Reinisch & Beasley 1991, hlm. 28–29; Roberts 2006, hlm. 42
  70. ^ a b Carroll 2012, hlm. 110–111, 252
  71. ^ Carroll 2009, hlm. 264
  72. ^ Rosenthal 2012, hlm. 271
  73. ^ a b Roberts 2006, hlm. 145
  74. ^ Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 96
  75. ^ Westheimer 2000, hlm. 166
  76. ^ Carroll 2009, hlm. 272
  77. ^ Crooks & Baur 2010, hlm. 239
  78. ^ a b Hite 2003, hlm. 277–284
  79. ^ Halberstam 1998, hlm. 61; Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 96
  80. ^ Taormino 2009, hlm. 52
  81. ^ Hooper 2001, hlm. 68
  82. ^ Hite 2003, hlm. 99
  83. ^ Hyde 2006, hlm. 231
  84. ^ a b Sloane 2002, hlm. 32–33; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88; Porst & Buvat 2008, hlm. 296–297
  85. ^ Porst & Buvat 2008, hlm. 296–297
  86. ^ a b c Roberts 2006, hlm. 42
  87. ^ Reinisch & Beasley 1991, hlm. 28–29; McAnulty & Burnette 2003, hlm. 68, 118
  88. ^ Rosenthal 2012, hlm. 133
  89. ^ Reinisch & Beasley 1991, hlm. 28–29
  90. ^ Dennerstein, Dennerstein & Burrows 1983, hlm. 108
  91. ^ Fogel & Woods 2008, hlm. 92
  92. ^ Carroll 2012, hlm. 244; Rosenthal 2012, hlm. 134; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88; Dennerstein, Dennerstein & Burrows 1983, hlm. 108
  93. ^ Kammerer-Doak & Rogers 2008, hlm. 169–183
  94. ^ Mah & Binik 2001, hlm. 823–856
  95. ^ Flaherty, Davis & Janicak 1993, hlm. 217
  96. ^ Lloyd 2005, hlm. 21–53; Rosenthal 2012, hlm. 134–135
  97. ^ Lloyd 2005, hlm. 21–53
  98. ^ a b Acton 2012, hlm. 145
  99. ^ Weiten, Dunn & Hammer 2011, hlm. 386; Cavendish 2010, hlm. 590; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88; Lief 1994, hlm. 65–66
  100. ^ a b c Koedt, Anne (1970). "The Myth of the Vaginal Orgasm". The CWLU Herstory Website Archive. Chicago Women's Liberation Union. Diarsipkan dari asli tanggal 6 January 2013. Diakses tanggal 12 December 2011.
  101. ^ Tavris, Wade & Offir 1984, hlm. 95; Williams 2008, hlm. 162; Irvine 2005, hlm. 37–38
  102. ^ Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88; Andersen & Taylor 2007, hlm. 338; Williams 2008, hlm. 162
  103. ^ Pomeroy 1982, hlm. 8; Irvine 2005, hlm. 37–38; Williams 2008, hlm. 162
  104. ^ Pomeroy 1982, hlm. 8
  105. ^ Irvine 2005, hlm. 37–38
  106. ^ Pomeroy 1982, hlm. 8; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–92; Hite 2003; Irvine 2005, hlm. 37–38; Williams 2008, hlm. 162
  107. ^ Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88; Williams 2008, hlm. 162; Rosenthal 2012, hlm. 134
  108. ^ Lloyd 2005, hlm. 53
  109. ^ Fahs 2011, hlm. 38–45
  110. ^ O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–92
  111. ^ a b c d Graves, Jen (27 March 2012). "In Her Pants". The Stranger. Seattle. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 6 March 2019. Diakses tanggal 6 May 2012.
  112. ^ a b c Sloane 2002, hlm. 32–33; Archer & Lloyd 2002, hlm. 85–88
  113. ^ Foldès & Buisson 2009, hlm. 1223–1231; Acton 2012, hlm. 145; Carroll 2013, hlm. 103
  114. ^ a b Pappas, Stephanie (9 April 2012). "Does the Vaginal Orgasm Exist? Experts Debate". LiveScience. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 11 October 2016. Diakses tanggal 28 November 2012.
  115. ^ Puppo 2011, hlm. 5
  116. ^ Cavendish 2010, hlm. 590; Kilchevsky et al. 2012, hlm. 719–726; Carroll 2013, hlm. 103
  117. ^ Alexander, Brian (18 January 2012). "Does the G-spot really exist? Scientist can't find it". MSNBC. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 8 March 2021. Diakses tanggal 2 March 2012.
  118. ^ Balon & Segraves 2009, hlm. 58; Weiten, Dunn & Hammer 2011, hlm. 386; Rosenthal 2012, hlm. 271
  119. ^ a b Kilchevsky et al. 2012, hlm. 719–726
  120. ^ a b Lloyd 2005
  121. ^ Komisaruk et al. 2011, hlm. 2822; Lehmiller 2013, hlm. 120
  122. ^ Angier 1999, hlm. 71–76; Gould 2002, hlm. 1262–1263; Lloyd 2005; Miller 2011, hlm. 238–239
  123. ^ a b c Chivers 2007, hlm. 104–105
  124. ^ a b c Miller 2011, hlm. 238–239
  125. ^ a b Gould 2002, hlm. 1262–1263
  126. ^ Cairney, Richard (21 October 2002). "Exploring female sexuality". ExpressNews. University of Alberta. Diarsipkan dari asli tanggal 21 December 2011. Diakses tanggal 21 December 2011.
  127. ^ Ogletree & Ginsburg 2000, hlm. 917–926; Chalker 2002, hlm. 60; Momoh 2005, hlm. 5–11
  128. ^ a b c Morris 2007, hlm. 218; Pitts-Taylor 2008, hlm. 233–234
  129. ^ a b c d Brandes & Morey 2013, hlm. 493–504; Lehmiller 2013, hlm. 134
  130. ^ Freberg 2009, hlm. 300
  131. ^ "A Dangerous and Illegal Way to Seek Athletic Dominance and Better Appearance. A Guide for Understanding the Dangers of Anabolic Steroids". Drug Enforcement Administration. March 2004. Diarsipkan dari asli tanggal 9 April 2004. Diakses tanggal 7 November 2012.
  132. ^ Copcu et al. 2004, hlm. 4; Kaufman, Faro & Brown 2005, hlm. 22
  133. ^ Koch, Anne L. (2019). It Never Goes Away: Gender Transition at a Mature Age. Rutgers University Press. hlm. 89. ISBN 978-0-81359-839-0.
  134. ^ Ghaem-Maghami & Souter 2014, hlm. 440
  135. ^ a b c Crooks & Baur 2010, hlm. 54–56
  136. ^ a b c d e f "Female genital mutilation". World Health Organization. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 2 July 2011. Diakses tanggal 22 August 2012.
  137. ^ a b c Porst & Buvat 2008, hlm. 293–297; Lehmiller 2013, hlm. 319; Andriole 2013, hlm. 160–161
  138. ^ Gordon & Katlic 2017, hlm. 259
  139. ^ Battaglia & Venturoli 2009, hlm. 2896–2900
  140. ^ a b Schatzberg, Cole & DeBattista 2010, hlm. 90
  141. ^ Goldmeier & Leiblum 2006, hlm. 2896–2900; Collins, Drake & Deacon 2013, hlm. 147
  142. ^ Goldstein, Irwin (1 March 2004). "Persistent Sexual Arousal Syndrome". Boston University Medical Campus Institute for Sexual Medicine. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 8 October 2018. Diakses tanggal 7 February 2013.
  143. ^ Gross, Rachel E. (17 Oktober 2022). "Half the World Has a Clitoris. Why Don't Doctors Study It?" [Separuh Dunia Memiliki Klitoris. Mengapa Dokter Tidak Mempelajarinya?]. The New York Times. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 20 Oktober 2022. Diakses tanggal 20 Oktober 2022.
  144. ^ "What is Vulvodynia?". The National Vulvodynia Association. Diakses tanggal 2019-01-29.
  145. ^ "Vulvar Cancer Treatment". National Cancer Institute (dalam bahasa Inggris). 9 April 2019. Diakses tanggal 31 Mei 2019.
  146. ^ Munarriz R, Talakoub L, Kuohung W, Gioia M, Hoag L, Flaherty E, Min K, Choi S, Goldstein I (2002). "The prevalence of phimosis of the clitoris in women presenting to the sexual dysfunction clinic: lack of correlation to disorders of desire, arousal and orgasm". Journal of Sex & Marital Therapy. 28 (Suppl 1): 181–5. doi:10.1080/00926230252851302. PMID 11898701. S2CID 45521652.
  147. ^ "Medical Dictionary". Medilexicon.
  148. ^ "The Clitoral Truth: The Secret World at Your Fingertips". Federation of Feminist Women's Health Clinics (FFWHC). Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 13 November 2012. Diakses tanggal 2 November 2012.
  149. ^ Harvey 2002; O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; Ginger & Yang 2011, hlm. 13–22
  150. ^ Chalker 2002, hlm. 77
  151. ^ a b c d e f Raab, Barbara (5 March 2001). "The clit conspiracy". Salon. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 8 January 2014. Diakses tanggal 28 June 2012.
  152. ^ a b Angier 1999, hlm. 92; O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195
  153. ^ Swancutt 2007, hlm. 11–21; Halberstam 1998, hlm. 61–62
  154. ^ Norton, Rictor (12 July 2002). "A Critique of Social Constructionism and Postmodern Queer Theory, The 'Sodomite' and the 'Lesbian'". Diarsipkan dari asli tanggal 15 February 2008. Diakses tanggal 30 July 2011.
  155. ^ Pitts-Taylor 2008, hlm. 80; Di Marino 2014, hlm. 7
  156. ^ Harvey 2002
  157. ^ Neil, Sigal & Chuchiak, IV 2007, hlm. 167
  158. ^ O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; Di Marino 2014, hlm. 8
  159. ^ Adams 1982, hlm. 97–98
  160. ^ a b c Momoh 2005, hlm. 5–11
  161. ^ a b c d e f g h Koroma, Hannah (30 September 1997). "What is Female Genital Mutilation?" (PDF). Amnesty International. Diarsipkan (PDF) dari versi aslinya tanggal 21 May 2016. Diakses tanggal 25 April 2010.
  162. ^ Chalker 2002, hlm. 78–79
  163. ^ Jocelyn & Setchell 1972
  164. ^ O'Connell, Sanjeevan & Hutson 2005, hlm. 1189–1195; O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112; Di Marino 2014, hlm. 9
  165. ^ Chalker 2002, hlm. 83
  166. ^ Philip Hoare, 1998. Oscar Wilde's Last Stand: Decadence, Conspiracy, and the Most Outrageous Trial of the Century
  167. ^ Lesbian Scandal and the Culture of Modernism by Jodie Medd. 2012, Cambridge University Press ISBN 978-1-107-02163-1
  168. ^ Chalker 2002, hlm. 85; O'Connell & Sanjeevan 2006, hlm. 105–112; Ginger & Yang 2011, hlm. 13–22
  169. ^ Frayser & Whitby 1995, hlm. 198–199
  170. ^ Hite 2003, hlm. 261–264
  171. ^ Seidman, Fischer & Meeks 2006, hlm. 112–113
  172. ^ Ogletree & Ginsburg 2000, hlm. 917–926
  173. ^ Waskul, Vannini & Wiesen 2007, hlm. 151–174
  174. ^ Wade, Kremer & Brown 2005, hlm. 117–138
  175. ^ Theobald, Stephanie (15 August 2016). "How a 3D clitoris will help teach French schoolchildren about sex". The Guardian. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 8 November 2020. Diakses tanggal 6 March 2018.
  176. ^ Fillod, Odile (30 August 2016). "3D clitoris: the researcher Odile Fillod reviews the summer buzz". Makery. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 28 January 2020. Diakses tanggal 6 March 2018.
  177. ^ Ampatzidis, Georgios; Georgakopoulou, Despoina; Kapsi, Georgia (15 October 2019). "Clitoris, the unknown: what do postgraduate students of educational sciences know about reproductive physiology and anatomy?". Journal of Biological Education. 55 (3): 254–263. doi:10.1080/00219266.2019.1679658. ISSN 0021-9266. S2CID 208590370.
  178. ^ Ampatzidis, Georgios; Armeni, Anastasia (2022), Korfiatis, Konstantinos; Grace, Marcus (ed.), "Human Reproduction in Greek Secondary Education Textbooks (1870s to Present)", Current Research in Biology Education, Contributions from Biology Education Research (dalam bahasa Inggris), Cham: Springer International Publishing, hlm. 257–268, doi:10.1007/978-3-030-89480-1_20, ISBN 978-3-030-89479-5, diarsipkan dari versi aslinya tanggal 26 February 2023, diakses tanggal 28 March 2022
  179. ^ Mosbergen, Dominique (29 August 2013). "Cliteracy 101: Artist Sophia Wallace Wants You To Know The Truth About The Clitoris". Women. The Huffington Post. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 16 March 2015. Diakses tanggal 2 September 2013.
  180. ^ "About". Clitorosity. Diarsipkan dari asli tanggal 21 December 2019. Diakses tanggal 6 March 2018.
  181. ^ a b Frymorgen, Tomasz (12 December 2017). "This woman is creating clitoris street art to get people talking about female pleasure". BBC Three. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 12 March 2018. Diakses tanggal 6 March 2018.
  182. ^ Malépart-Traversy, Lori (2016). "Le clitoris – Animated Documentary (2016)" [Le clitoris – Dokumenter Animasi (2016)]. www.youtube.com. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 3 November 2020. Diakses tanggal 29 December 2020.
  183. ^ Wahlquist, Calla (31 October 2020). "The sole function of the clitoris is female orgasm. Is that why it's ignored by medical science?" [Satu-satunya fungsi klitoris adalah orgasme perempuan. Apakah itu sebabnya ia diabaikan oleh ilmu medis?]. The Guardian. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 10 February 2021. Diakses tanggal 10 January 2021.
  184. ^ Douard, Paul (18 August 2016). "We Spoke to the Woman Who Designed a 3D-Printed Clitoris". Vice. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 15 January 2020. Diakses tanggal 6 March 2018.
  185. ^ a b Momoh 2005, hlm. 5–11; Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 95
  186. ^ Fuller 2008, hlm. 45
  187. ^ Crawford & Unger 2004
  188. ^ a b Greenberg, Bruess & Conklin 2010, hlm. 95
  189. ^ Kitalyi, A.; Owen, E.; Jayasuria, N.; Smith, T. (2020). Livestock and Wealth Creation: Improving the Husbandry of Animals Kept By Resource-Poor People in Developing Countries. 5m publishing. hlm. 337. ISBN 978-1-91045-577-7.
  190. ^ Hodges, Frederick Mansfield; Denniston, George C.; Milos, Marilyn Fayre (2007). Male and Female Circumcision: Medical, Legal, and Ethical Considerations in Pediatric Practice. Springer US. hlm. 19. ISBN 978-0-58539-937-9.
  191. ^ a b Martin-Alguacil et al. 2008, hlm. 1407–1413
  192. ^ Kawatani, Tanowitza & de Groata 1994, hlm. 26–36
  193. ^ Smith et al. 2000, hlm. 574–578
  194. ^ Hawkins et al. 2002
  195. ^ Sinclair et al. 2016
  196. ^ Angier 1999, hlm. 68–69; Hall 2005, hlm. 344; Goodman 2009.
  197. ^ Jiménez, R.; Barrionuevo, F.J.; Burgos, M. (2013). "Natural Exceptions to Normal Gonad Development in Mammals". Sexual Development. 7 (1–3): 147–162. doi:10.1159/000338768. ISSN 1661-5433. PMID 22626995. S2CID 8721211.
  198. ^ Kustritz, Margaret V. Root (2006). The Dog Breeder's Guide to Successful Breeding and Health Management. Saunders Elsevier. hlm. 116. ISBN 978-1-41603-139-0.
  199. ^ Budras, Klaus-Dieter; Sack, W. O.; Rock, Sabine; Wünsche, Anita; Henschel, Ekkehard (2003). Anatomy of the Horse: An Illustrated Text. Wiley. hlm. 76. ISBN 978-3-89993-003-0.
  200. ^ Prum, Richard O. (2023). Performance All the Way Down: Genes, Development, and Sexual Difference. University of Chicago Press. hlm. 219. ISBN 978-0-22682-978-4.
  201. ^ Fishbeck & Sebastiani 2015, hlm. 64
  202. ^ Kotpal 2010, hlm. 394
  203. ^ McAloose, Denise; St. Leger, Judy; Terio, Karen A. (2018). Pathology of Wildlife and Zoo Animals. Elsevier Science. hlm. 633. ISBN 978-0-12809-219-4.
  204. ^ Maxwell, Kenneth E. (2013). The Sex Imperative: An Evolutionary Tale of Sexual Survival. Springer US. hlm. 99. ISBN 978-1-48995-988-1.
  205. ^ Girshick & Green 2009, hlm. 24; Roughgarden 2004, hlm. 37–40
  206. ^ a b c d e f g h i Glickman et al. 2006, hlm. 349–356
  207. ^ Dixson 2012, hlm. 364
  208. ^ a b c d e f Roughgarden 2004, hlm. 37–40
  209. ^ a b c d Wingfield 2006, hlm. 2023
  210. ^ a b Balcombe 2011, hlm. 88
  211. ^ Angier 1999, hlm. 68
  212. ^ a b Petter-Rousseaux, A. (1964). "Reproductive Physiology and Behavior of the Lemuroidea". Evolutionary and Genetic Biology of Primates. Elsevier. hlm. 91–132. doi:10.1016/b978-0-12-395562-3.50009-6. ISBN 978-0-12-395562-3.
  213. ^ Hill, W. C. Osman (William Charles Osman) (1957). Primates: comparative anatomy and taxonomy. Edinburgh U.P. OCLC 504203609.
  214. ^ Petty, Joseph M. A.; Drea, Christine M. (7 May 2015). "Female rule in lemurs is ancestral and hormonally mediated". Scientific Reports. 5 (1): 9631. Bibcode:2015NatSR...5E9631P. doi:10.1038/srep09631. ISSN 2045-2322. PMC 4423346. PMID 25950904.
  215. ^ Drea, Christine M.; Weil, Anne (30 October 2007). "External genital morphology of the ring-tailed lemur (Lemur catta): Females are naturally "masculinized"". Journal of Morphology. 269 (4): 451–463. doi:10.1002/jmor.10594. ISSN 0362-2525. PMID 17972270. S2CID 29073999.
  216. ^ a b Drea, Christine M. (August 2009). "Endocrine Mediators of Masculinization in Female Mammals". Current Directions in Psychological Science. 18 (4): 221–226. doi:10.1111/j.1467-8721.2009.01640.x. ISSN 0963-7214. S2CID 145424854.
  217. ^ a b Kappeler, Peter M; Fichtel, Claudia (2015). "Eco-evo-devo of the lemur syndrome: did adaptive behavioral plasticity get canalized in a large primate radiation?". Frontiers in Zoology. 12 (Suppl 1): S15. doi:10.1186/1742-9994-12-s1-s15. ISSN 1742-9994. PMC 4722368. PMID 26816515.
  218. ^ Kappeler, Peter M.; Schäffler, Livia (18 December 2007). "The lemur syndrome unresolved: extreme male reproductive skew in sifakas (Propithecus verreauxi), a sexually monomorphic primate with female dominance". Behavioral Ecology and Sociobiology. 62 (6): 1007–1015. doi:10.1007/s00265-007-0528-6. ISSN 0340-5443.
  219. ^ Rosenzweig, Leiman & Breedlove 1996, hlm. 438
  220. ^ a b c Blumberg 2009, hlm. 232–236
  221. ^ a b c Szykman et al. 2007, hlm. 815–846
  222. ^ a b Blackledge 2003, hlm. 90
  223. ^ Schmotzer & Zimmerman 1922, hlm. 260
  224. ^ a b c Carey, Bjorn (26 April 2006). "The Painful Realities of Hyena Sex". LiveScience. Diarsipkan dari versi aslinya tanggal 19 November 2012. Diakses tanggal 7 November 2012.
  225. ^ a b Baskin et al. 2006, hlm. 276–283
  226. ^ Rosevear 1974, hlm. 357–358

Jurnal

sunting

Bibliografi

sunting

Pranala luar

sunting

📚 Artikel Terkait di Wikipedia

Persetubuhan

O'Connell HE, Sanjeevan KV, Hutson JM (October 2005). "Anatomy of the clitoris". The Journal of Urology. 174 (4 Pt 1): 1189–95. doi:10.1097/01.ju.0000173639

Ereksi klitoris

Marlene M. (1 November 2019). "Anatomy, histology, and nerve density of clitoris and associated structures: clinical applications to vulvar surgery". American

Hubungan seks penis-vagina

Sanjeevan, Kalavampara V.; Hutson, John M. (October 2005). "Anatomy of the Clitoris". Journal of Urology. 174 (4 Part 1): 1189–1195. doi:10.1097/01.ju.0000173639

Zona erotis

O'Connell HE, Sanjeevan KV, Hutson JM (October 2005). "Anatomy of the clitoris". The Journal of Urology. 174 (4 Pt 1): 1189–95. doi:10.1097/01.ju.0000173639

Titik G

(September 2011). "Anatomy of the Clitoris: Revision and Clarifications about the Anatomical Terms for the Clitoris Proposed (without Scientific Bases)

Tribadisme

together while the partners move in a grinding motion. Some rub their clitoris against their partner's pubic bone. Crooks, Robert L.; Baur, Karla; Widman

Main jari

Juni 2012. O'Connell HE, Sanjeevan KV, Hutson JM (2005). "Anatomy of the clitoris". The Journal of Urology. 174 (4 Pt 1): 1189–1195. doi:10.1097/01.ju.0000173639

Vagina

external genitals is vulva, as discussed in chapter 6, which includes the clitoris, labia majora, and labia minora. Sáenz-Herrero M (2014). Psychopathology